1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,改善养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。 2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度 疲劳 、过度消耗,戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。 预后 大多数反应性关节炎患者的预后较好。病程多在数周至数月。经及时治疗,患者一般可完全恢复正常。但是,本病有复发的倾...
诊断 1.典型反应性关节炎 反应性关节炎的诊断主要靠病史及临床特点。实验室及影像学异常,对诊断有参考意义,但不具特异性。对于起病较急的非对称性下肢关节炎应首先考虑反应性关节炎的可能,若结合患者前驱感染史,并排除其他关节炎,一般可确定诊断。临床上,除关节炎的特点外,需注意患者有无黏膜皮肤损害、 指甲 病变、眼炎及内脏受累。Kingsley和Sieper在199...
反应性关节炎是一种全身性疾病。一般发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关节受累,也可出现严重的多关节炎,甚至伴有明显的全身症状或眼炎及心脏受累等关节外表现。 在多数病例,关节炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染史,以及这些感染的细菌学证据。但是少数患者并无明确的病史。临床上,反应性关节炎可因致病菌种类而表现出各自不同的临床及实验室特征。 1.一...
西医治疗 反应性关节炎的发病诱因、病情程度及复发倾向因人而异。因此,治疗上应强调个体化及规范化的治疗。 1.一般治疗 反应性关节炎患者应适当休息,减少受累关节的活动,但又不应当完全制动,以避免失用性 肌肉萎缩 。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解 关节肿痛 有一定作用。 2.非类固醇抗炎药 非类固醇抗炎药(NSAIDs)为反应性关节炎的首选药物。根据关节炎的程度...
(一)发病原因 引起反应性关节炎的常见微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至病毒、衣原体及原虫等。 这些微生物大多数为革兰染色阴性,具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的特性。 研究发现,许多反应性关节炎患者的滑膜和滑膜白细胞内可检测到 沙眼 衣原体的DNA和RNA,以及志贺杆菌的抗原成分。而衣原体热 休克 蛋白(HSP)、耶尔森菌HSP60及其多肽...
1.部分反应性关节炎患者可出现漩涡状 龟头炎 、 膀胱炎 及 前列腺炎 ,在女性患者尚可有宫颈炎及输卵管炎。 2.可出现结膜炎、 巩膜炎 、 角膜炎 ,甚至 角膜溃疡 。此外,可有内眼炎如虹膜炎及 虹膜睫状体炎 。 3.反应性关节炎偶可引起心脏传导阻滞,主动脉关闭不全,中枢神经系统受累及渗出性胸膜炎。
1916年,hansreiter报告在普鲁士军队中,患、非淋球菌、结合膜炎3症的病例,后来称为瑞特综合征。1969年,ahvonen提出 反应性关节炎 (reactivearthritis)的概念。目前西欧学者认为反应性关节炎是不全型reiter综合征。即仅有关节炎表现的reiter综合征。1981年,美国风湿病学会提出的反应性关节炎的定义是伴随 尿道炎 、...
关节 感染 是由来源于 滑膜 或关节周围组织的 细菌 , 真菌 或 病毒 引起的 炎症 . 感染性关节炎 的 发病率 在世界范围内差异较大:在美国,发病率<200/10万,欧洲国家的发病率较低(在瑞士<5/10万,但在非洲,拉丁美洲和亚洲发病率较高. 危险因素见表54-1,协同因素不仅加大患感染性关节炎的风险,还可以使病情加重.RA病人患细菌性 关节炎 的风...
淋病性关节炎 (gonococcal arthritis)是急性 关节炎 的一个特殊类型,是由 淋球菌 经性传播引起的关节炎。在国外, 淋球菌性关节炎 是最常见的 关节 感染 。波士顿大学医疗中心报道,淋球菌性关节炎患者是其他 化脓性关节炎 患者的2倍。在国内此类患者也有增多趋势。 经性传播感染的 淋病 在急性或 亚急性 发病2~3周时,淋球菌可经血行感染到...
肠道 短路手术( 空肠 回肠吻合术 )是一种对病态 肥胖症 常用的治疗方法,但可能引发 关节炎 - 皮炎 综合征 ,有时并发 肾脏 、 肝脏 和 血液 系统的 疾病 。 20%~80%的病例在术后2~30个月出现关节炎 症状 。这种关节炎呈多关节对称性和游走性,既可影响 上肢 也可累及 下肢 关节 。1/4的患者为慢性受累,不能预测关节炎的持续时间。关节症状...
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