肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于 肠外结核 病,特别是空洞型 肺结核 。据统计,25%~50%的肺结核病人可并发 肠结 核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年,女性多于男性,约为1.85:1。病理上分为 溃疡 型、增...
临床表现 肠结核的临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与 肠外结核 并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。应警惕 肠结 核存在的可能性。本病主要临床表现可归纳如下: 1. 腹痛 是本病常见症状之一,疼痛多位于右下腹,反映出肠结核好发于回盲部的病理特征;然而也可在中上腹或脐周,系回盲部病变引起的 牵涉痛...
1.克罗恩(Crohn)病 本病的临床表现和X线钡餐表现有时可与肠结核相似,容易造成误诊,但两者仍有一些不同之处以资鉴别: (1) 肠结 核多伴随其他器官结核。 (2)肠结核并发 肠瘘 、出血、肠壁或器官 脓肿 的机会比Crohn病少。 (3)X线检查结核造成肠道的缩短比Crohn病更明显,病变单纯累及回肠多见于Crohn病,而仅累及盲肠则多考虑为结核。 (...
肠结核 是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。绝大多数继发于 肠外结核 ,特别是开放性 肺结核 。发病年龄多为青壮年,女略多于男。 【病因及发病机理】 肠结 核一般都由人型结核杆菌引起,偶有因饮用带菌牛奶或乳制品罹患牛型结核者,结核杆菌侵犯肠道的主要途径有: 一、胃肠道感染 为肠结核的主要感染方式,患者原有开放性肺结核,因经常吞...
做好预防工作是防治结核病的根本办法。并着重对 肠外结核 的发现,特别是 肺结核 的早期诊断与积极的抗结核治疗,尽快使痰菌转阴,以免吞入含菌的痰而造成肠感染。必须强调有关结核病的卫生宣传教育。要教育患者不要吞咽痰液,应保持排便通畅。要加强卫生监督,提倡用公筷进餐,牛奶应经过灭菌消毒。接种卡介苗可增强人体对结核菌的抵抗力,有利于预防结核病的发生。
概述 是结核桿菌侵入肠道引起的慢性特异性感染,多继发于 肠外结核 ,特别是开放性,且好发于回盲部。其临床表现以 腹痛 , 大便习惯改变 , 腹部包块 及 发热 、 盗汗 、 消瘦 等结核毒性反应,但缺乏特异的症状和体征。本病患者大多为青壮年,其治疗以抗结核药为主,通过合理、充分用药,本病一般可获痊愈。 临床表现 1.全身症状:有轻重不一的发热、 乏力 、盗汗...
(一)治疗 肠结核的治疗目的是消除症状,改善全身情况,促使 病灶 愈合及防止并发症发生, 肠结 核早期病变是可逆的,因此应强调早期治疗;如果病程已至后期,即使给予合理足时的抗结核药物治疗,也难免发生并发症。 1.休息与营养 机体抵抗力的降低是结核发生、发展的重要因素,因此合理的休息与营养应作为治疗的基础。以增强机体的抵抗力。对活动性肠结核须卧床休息,积极改善...
(一)发病原因 90%以上肠结核由人型结核杆菌引起,此外,饮用未经严格消毒的乳制品可因牛型结核杆菌而致病, 肠结 核感染可经口、血行播散和邻近器官结核的波及所致。结核病的发病是人体和结核菌相互作用的结果,经上述途径获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核菌数量较多,毒力较大,并有人体免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时,才会发病。 (二)发病机制 9...
肠结核在慢性演进过程中,可出现各种并发症。 1. 肠梗阻 是本病最常见的并发症,主要发生在增生型 肠结 核。 溃疡 型肠结核由于邻近腹膜粘连使肠曲遭受牵拉、束缚和压迫,或因肠溃疡愈合而有瘢痕收缩,可使肠腔狭窄引起梗阻。梗阻多系慢性进行性,常为部分患者,程度轻重不等,迁延时间较长,可严重地影响患者营养状况。少数可发展到完全性肠梗阻。 2. 肠穿孔 发生率次于肠...
肠结核 是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。绝大多数继发于 肠外结核 ,特别是开放性 肺结核 。发病年龄多为青壮年,女略多于男。 【病因及发病机理】 肠结 核一般都由人型结核杆菌引起,偶有因饮用带菌牛奶或乳制品罹患牛型结核者,结核杆菌侵犯肠道的主要途径有: 一、胃肠道感染 为肠结核的主要感染方式,患者原有开放性肺结核,因经常吞...
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