临床表现复杂多样，部分病例有慢性倾向。 1.小 肠结 肠炎 约2/3病例表现为此型，潜伏期4～10天，急起 发热 、 腹痛 和 腹泻 ，水样 稀便 ，可带黏液，偶见脓血。少数有 呕吐 。病程一般数天，可长达1～2周。 2.末端回肠炎 病变以末端回肠、阑尾和肠系膜淋巴结炎症为主。临床特点是突然发热、 右下腹痛 或压痛，可伴腹泻，外周血 白细胞增多 。 3. 败...
(一)发病原因 小 肠结 肠炎耶尔森菌属(Yersinia enterocolitica，YE)肠道杆菌科，是革兰阴性、卵圆形粗短杆菌，有鞭毛和菌毛，在普通培养基上25～30℃易生长。本菌在体外抵抗力较强，对湿热和化学消毒剂敏感。该菌具有侵袭性，还可产生耐热肠毒素，两者与致病性有关。 (二)发病机制 细菌进入肠道后通过肠毒素、细胞毒素及侵袭力致病。小肠结肠炎...
本病一般发生于肿瘤、慢性消耗性疾病及大手术后应用抗生素的过程中，大多数起病急骤，病情发展迅速。发病时间最早的可在开始用药后几小时，但也可在停药后3周左右，约有20%的患者在停抗生素后2～10天内起病。 1. 发热 10%～20%的病 人发 热、白细胞升高，个别的可呈现 类白血病反应 样血象。轻型患者多呈中等发热，重型病人可出现 高热 。 2. 腹泻 是本病突...
本病应与其他病原所致的感染性 腹泻 、 败血症 、 疟疾 、 阿米巴肝脓肿 、 急性阑尾炎 和 黄疸 型 肝炎 等疾病进行鉴别。
伪膜性肠炎临床表现： 发热 、 腹痛 、 恶心 、 腹胀 、大量 腹泻 ，腹泻物呈绿色 海水 样或 黄色蛋花样稀便 ，脱落的伪膜；腹泻后腹胀减轻、脉搏增快、 血压下降 、 呼吸急促 、 脱水 征象、精神错乱、 腹部压痛 、 腹肌紧张 、 肠胀气 及 肠鸣 音减弱。 本病发病年龄多在50～59岁组，女性稍多于男性。起病大多急骤，病情轻者仅有轻度腹泻，重者可呈暴...
...处理，可不用抗菌药物治疗。病情严重，特别是有肠道外感染者应予以抗菌药物治疗。首选氟喹诺酮类药物，氧氟沙星，每天600mg，分2～3次口服，3～5天为一疗程。 败血症 者可静脉给药，可用氧氟沙星或呋布西林、美洛西林、头孢噻肟和拉氧头孢等耐β-内酰胺酶抗生素。有 脓肿 者应切开引流。 (二)预后 一般预后较好，有严重基础疾病合并败血症者病死率可达50%～75%。
假膜性肠炎 （pseudomembranous enteritis，PME）是一种急性肠道炎症，因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名，本病易发生在大手术和应用广谱抗生素后，故又有人称之为手术后肠炎、抗生素性肠炎。假膜性肠炎的实质是肠道内菌群生态平衡失调，所以也可以见于 休克 、 心力衰竭 、 尿毒症 、 结肠梗阻 、 糖尿病 、 白血病 、 再生障...
（一）发病原因 假膜性肠炎是由两种菌群产生毒素致病。 1.难辨梭状芽孢杆菌（clostridium difficile） 是与抗生素相关的假膜性肠炎的重要发病原因，1935年由Hall等首先从婴儿的粪便中分离出来的细长的严格厌氧的革兰阳性杆菌。这种细菌是体内常驻细菌存在于正常人的肠道中。在未接受抗生素治疗的患者中，难辨性梭状芽孢杆菌数量仅占厌氧菌的2%～3%...
放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需作X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内窥镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病，如非特异性 溃疡性结肠炎 、Crohn病、 肠结核 、肠道脂代谢障碍综合征(Whipple)等。 1. 溃疡 性结肠炎 无辐射病史，病理检查可见隐窝 脓肿 可资鉴别。 2. 伪膜性肠炎 患者无放射性物质照射史，多于病前使用广谱抗...
(一)治疗 弯曲菌肠炎的一般治疗和对症治疗与其他感染性肠炎相同。病原治疗，一般病例可不用抗菌药物。严重病例可采用庆大霉素、妥布霉素、红霉素等。环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等氟喹诺酮类药物亦有效，但较易产生耐药性。疗程一般5～7天。 (二)预后 一般预后良好，但有严重慢性疾病发生肠道外病变者预后严重。
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