肠套叠 (intussusception)是指近端肠段及其 肠系膜 套入远端肠腔,导致 肠梗阻 的一种婴幼儿常见 急腹症 。肠套叠是小儿肠梗阻的 常见病 因,多发生于2岁以下的 医院 儿童。最多见的为 回肠 末端套入 结肠 。在我国 发病率 较高,占 婴儿 肠梗阻的首位。 小儿肠套叠的病因 一、发病原因: 病因至今尚未完全明了。 1、 饮食改变 和辅食刺激:...
...痛的肿块,肠梗阻症状明显。而成人症状较轻, 便血 者较少,往往呈不全梗阻的表现。不典型者应与阑尾炎、肿瘤和其它类型肠梗阻相鉴别。钡剂造影可见套叠头端呈杯口状,若套叠发生时间较久,肠坏死或穿孔者则禁用此法检查。诊断明确的早期 肠套叠 ,可试用空气灌肠、腹外手法复位;已超过48小时不能复位者应考虑手术复位;复位困难者可行局部的肠切除肠吻合术。成人的肠套叠多由某种...
...。如此反复多次,患儿精神渐差、 疲乏 不堪、面色苍白。这种有规律的阵发性 腹痛 ,是由于较强的肠蠕动波把套入的肠管向前推进,牵拉肠系膜,同时套叠鞘部发生强烈收缩所引起。个别较小的病儿无剧烈哭闹,仪表现为阵阵不安和面色苍白,随后进入 休克 状态,需特别警惕。 (二)呕 吐 起病不久即出现 反射性呕吐 。这是由于肠系膜被牵拉所致, 呕吐 物为奶块或食物,以后即有...
1. 肠套叠 经空气加压 灌肠 等非手术复位未成功者。 2.发病超过24小时,临床疑有 肠坏死 者。 3.复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。 4.成人肠套叠。 术前准备 胃肠减压 ,适当纠正水与 电解质紊乱 、以及 酸碱平衡失调 。 麻醉 婴儿 多选用 氯胺酮 麻醉, 硫喷妥钠 肌肉注射 基础麻醉 加 骶管 麻醉,或用全麻。成人可用 硬脊膜 外 阻滞麻醉 或腰...
肠套叠 一段肠管套入其相连的肠管腔内。是婴儿急性 肠梗阻 中最常见的一种。好发部位多由回肠末端套入宽大的盲肠腔内。发病与肠管口径不同、肠壁肿瘤、 憩室病 变、肠蠕动节律失调等因素有关。典型的3大症状有 腹痛 ,果酱样血便和 腹部包块 。主要表现为 阵发性腹痛 ,病儿表现阵发性哭闹, 面色苍白 ,出汗,下肢屈曲腹部翻挺,持续数分钟而突然安静。腹部可触及活动而压...
...婴儿最多,发病性别,男孩比女孩多2-3倍。发病季节节以春季多见,夏、冬季其次。秋季少见。 1、病因 病因及发病机制至今尚未明了,95%婴儿 肠套叠 为原发性的。可能是婴儿回盲部系膜是固定不完善,使回盲部游动过大而引起。5%的病儿为继发性肠套叠,于肠壁上有明显的机械原因,如美克尔憩室、肠 息肉 、肿瘤等,牵引肠壁而引起肠套叠。多数人认为是由于肠蠕动的正常节律紊...
郑州市儿童医院每天都要接诊五六个患 肠套叠 的孩子,该院大外科主任侯广军说,目前 小儿肠套叠 进入高发期,该病病情发展迅速,比较凶险,要引起家长高度重视。 11月4日下午,郑州中原区1岁男孩陶陶,玩得正起劲时突然哭闹得厉害,中午吃的饭菜也全部 呕吐 出来,拉的大便像果酱一样,家长急忙将陶陶带到郑州市儿童医院,经b超检查确诊为:肠套叠。医生立即在x光下为陶陶进...
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占 肠梗阻 的15%~20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。
有非手术疗法与手术疗法两种。 (一)非手术疗法 凡是病程在48小时内的原发性 肠套叠 ,患儿全身情况良好,无明显 脱水 ,无明显 腹胀 者均可以灌肠疗法治疗。一般采用空气或钡剂灌肠。空气灌肠气体压力可为8.0~12.okpa,(60~90mmhg),注入空气时,可轻柔按摩腹部或者改变体位以利于套叠复位。复位时可见套叠顶端逐渐向结肠近端退缩。直至看到空气突然进...
“ 肠套叠 ”是应幼儿时期最常见的 急腹症 之一。以4—10个月的婴儿,尤其是儿最常见。常见肠套叠部位为回肠套入结肠,称为“回结型”;其次是回肠套入小肠称为“小肠型”;结肠套入结肠称为“结肠型”。当肠管套入后,肠系膜同时被套入,因而血液供应障碍,时间过久,局部产生坏死和穿孔,故应早期发现,及时诊断和治疗。主要症状表现为阵发性哭闹,屈腿, 面色苍白 ,伴有 呕...
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