肝脏因病变肿大或遭受外力而引发。肝脏由于受右季肋胸廓和膈肌的保护加之韧带的完善固定一般不易遭受外伤。同样由于肝组织的脆弱,特别是肝脏因病变而肿大时,若受到较强的暴力,常可造成肝脏的广泛损伤,伴有严重的出血性 休克 ,加之因 胆汁 溢出的 胆汁性腹膜炎 和继发性全身感染。
临床表现为肝区和脾区的疼痛,位于右侧季肋部。 属于肝脏包膜 紧张 性疼痛。
在 肝脏 和 脾脏 表面都覆盖着一层名叫“ 被膜 ”的薄膜,被膜里分布有神经。当肝脏脾脏 肿胀 时,必然会挤压被膜,牵拉 神经 而引起 疼痛 。 肝被膜紧张的原因 由于 肝脏 炎症 ,肝脏可以肿大,使 肝被膜紧张 或受到牵拉,引起肝区的 疼痛 或不适感。肝内是没有 痛觉 神经 的,但肝被膜上含有丰富的痛觉神经,因此当肝脏明显肿大或炎症波及到肝被膜时,会感到明...
...叩击疼痛、无腹膜刺激征及 失血性休克 ,较深部的破裂形成的血肿,除压迫肝细胞,胆管外很容易并发感染,形成 肝脓肿 ,使右侧隔肌升高活动受限,吸气末疼痛;若肝内胆管破裂可有血液经胆道流入十二指肠,表现为 上消化道出血 ;继发胆道系统感染者,可出现严重的脓 毒血症 ,表现为 高热 、疼痛、黄疽、 意识障碍 。 (二)体检肝脏增大,腹部有移动性浊音,肝浊音区扩大。
被膜 下破裂,被膜下肝实质破裂,形成被膜下 血肿 是 肝脏 破裂的一种,肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂。由于外力直接作用于肝区,肝脏在前后腹壁与 脊柱 之间受挤压,或人体在运动中因加速、减速牵引、扭转都可使肝脏组织受到损伤。 肝被膜血肿破裂的原因 肝脏 因病变肿大或遭受外力而引发。肝脏由于受右季肋 胸廓 和膈肌的保护加之 韧带 的完善固定一般不易遭受 外...
...至第2骶椎之间的蛛网膜下腔相对扩大,称为终池。终池内只有腰骶部脊神经根构成的马列尾和终丝。临床常在此进行腰椎穿刺。 图11-6 椎管及其内容物横断面(模式图) 软膜紧贴于脊髓的表面,为一层富于血管的结缔组织膜,故又称血管膜。在脊神经前、后根之间,软脊膜形成齿状韧带,其尖端附着于蛛网膜及硬脊膜,起固定脊髓的作用。脊髓的血管行于软膜内,并随软膜进入脊髓的沟裂中。
...变引起约右肩部 放射性疼痛 ,一般认为是右膈神经传入的。切割、穿刺、烧灼肝并不因此产生疼痛感觉,而 肝肿大 或牵拉肝(纤维囊)或腹膜所形成的韧带时则可引起肝痛。关于交感神经内传入(感觉)纤维,其作用性质不清楚,可能也不与痛觉传导有关。 肝的血流受神经体液的调节:门静脉和肝动脉对自主神经或神经传出药物的反应不同。刺激交感神经或给予肾上腺素能神经的药物作用,表现...
肝脏是人体中最大的腺体,也是最大的实质性脏器,肝脏主要位于右季肋部和上腹部。我国成年人的肝脏的重量,为1230~1450g,为1100~1300g,约占体重的1/40~1/50。在胎儿和新生儿时,肝的体积相对较大,可达体重的1/20。中国人的肝长径、阔径为25×15cm。 肝脏有丰富的血液供应,呈现棕红色,质软而脆。肝右端圆钝厚重,左端窄薄呈楔形,有上、下两...
韧带 :白色带状的 结缔组织 ,质坚韧,有弹性,能把 骨骼 连接在一起,并能固定某些脏器如肝、脾、肾等的位置。 亦称铰合韧带(hinge-ligament)。为软体动物斧足类的左右两个贝壳的连结物。一般将位于 壳顶 后方外面的韧带称外韧带.在 脊椎动物 中,韧带是使各骨块相互连结的结缔组织的索状物,与 弹性纤维 紧密并行。研究韧带的称韧带学(syndesmo...
随着脊柱外科手术的广泛开展,从大量临床病例观察中发现颈椎、胸椎及腰椎 黄韧带骨化症 在临床上并非少见,尤其是有了CT及MRI这两种先进技术后,诊断率及发现率明显提高。其中不乏对脊髓构成压迫或刺激的病例,病情严重者则需手术切除治疗。 颈椎黄韧带骨化症 已列专节讨论。
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