在临床判断肝脏是否肿大时，应注意通过叩诊帮助确定肝脏的上界和下缘位置，必要时可做B超检查综合判断是否存在 肝肿大 。在临床实践中，常由于经验不足而将患者腹壁组织或肝脏邻近组织误认为肿大的肝脏，应与以下情况相鉴别： 1、腹部肌肉发达的腹直肌腱及 肥胖 者的皮下脂肪 结节 ，都可能被认为是肝下缘，鉴别要点是上述触及的肌腱和脂肪结节不随呼吸而上下移动. 2、胆 囊...
急性 一氧化碳中毒 (ACMP)导致 低氧血症 可造成脑、心 脏、肝等系统的缺氧,不但引起心电图特异改变,血清酶学变化也很明显。
缺血性冠状动脉疾病包括了 心绞痛 和 急性心肌梗死 （AMI）等疾病，其中AMI是西方发达国家主要死因之一。近年来随经济发展人们生活水平提高，此病在我国发病率明显增加，早期诊断、适当治疗对于减低此病死亡率和合并症是极其重要的。 WHO在1997年提出诊断AMI三个方面的依据：即第一，临床表现和症状主要为胸部 剧烈疼痛 ；第二，心电图上特异改变，如出现Q波；第...
众所周知，肝脏是一个代谢很活跃的器官，每个肝细胞含有数千个线粒体(约1000-2000个)，线粒体含有极为丰富的酶类，估计有70多种酶；近代酶组织化学能从形态学显示的有30多种。 酶的组织化学与酶的生化学不同之处在于，酶的组织化学是在保存组织和细胞完整的生活状态下，通过底物的一系列反应呈颜色反应；而酶的生化学反应大都是将组织(或细胞)捣碎制成匀浆(或血清)，...
应注意与肝脏 囊肿 ， 肝肿瘤 等疾病相鉴别。
血清酶学检查： 1、丙氨酸转氨酶(ALT) [正常参考值] 速率法(酶法)：5-35IU/L。 2、 天门冬 氨酸转氨酶(AST) [正常参考值] 速率法(酶法)：10-36IU/L。 3、碱性磷酸酶(ALP) [正常参考值] 速率法：50-170IU/L。 4、乳酸脱氢酶(LDH) [正常参考值] 速率法：55-135U/L。
...酶体病： (一)庞皮病 病因：由于在肝细胞常染色体上的一个基因缺陷，使溶酶体内缺乏α- 葡萄 糖苷酶，导致糖原无法降解为葡萄糖，而造成糖远在肝脏和肌肉内大量积累。 临床表现：此病多发生于婴儿，表现为肌 无力 ， 心脏增大 ，进行性 心力衰竭 ，多于两周岁以前死亡。 (二)泰-勒二氏病 病因：由于细胞内先天缺乏氨基己糖酶A，此酶可将神经节苷脂GM2上糖链末端的...
不同的 实验室检查 可以帮助医生分析肝、 胆囊 、胆道的 疾病 。其中最主要的是一组 肝功能 试验。根据病人情况，医生也可进行某些影像检查，如 超声波 扫描、 计算机体层摄影 （ CT ）和 磁共振成像 （ MRI ），也可取一些肝组织进行 显微镜 检查，即肝活检。
本世纪初临床就开始测定体液中的酶来诊断 疾病 ，如Wohlgemuth早在1908年就测定尿液中 淀粉酶 （AMY）以诊断 急性胰腺炎 ；30年代临床测定 碱性磷酸酶 （ ALP ）用于诊断 骨骼 疾病，随后发现不少肝胆疾病特别在出现 梗阻性黄疸 时此酶常明显升高。这些酶成为当时临床实验室的常规测定项目，直到60年代ALP仍是世界上测定次数最多的酶。但在50...
...草转氨酶（GOT）（改良穆氏法）＜667mmol·s -1 /L 谷丙转氨酶（GPT）（改良穆氏法）＜500nmol·s -1 /L 【鉴别诊断】 （一） 进行性肌营养不良症 （progressive muscular cystrophy） 早期和进展期常有血清GPT、GOT、LDH、CPK、PK和醛缩酶等酶活性的增高，尤以CPK和PK最为敏感，CPK最高可...
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