一、早期移植 肝功能不全 早期移植物功能不全（poor early graftfunction,PEGF）的临床表现各异，主要表现为：不同程度的 昏迷 、肾功能衰竭伴乳酸血症、持续凝血功能异常、 胆汁 分泌量少、AST和ALT明显升高。其原因可能为供体本身的肝脏疾病，也可能是肝移植手术过程中的技术失误、缺血性损害以及 免疫损害 （表7-1）。严重的情况表现为...
一、早期移植 肝功能不全 早期移植物功能不全（poor early graftfunction,PEGF）的临床表现各异，主要表现为：不同程度的 昏迷 、肾功能衰竭伴乳酸血症、持续凝血功能异常、 胆汁 分泌量少、AST和ALT明显升高。其原因可能为供体本身的肝脏疾病，也可能是肝移植手术过程中的技术失误、缺血性损害以及 免疫损害 （表7-1）。严重的情况表现为...
为了探讨肝脏移植术后早期精神系统并发症发生的原因和防治经验，回顾性分析了125例原位肝脏移植患者的临床资料,以术后2周作为观察时点,分析肝脏移植术后早期精神系统并发症发生的原因,总结防治经验。发现有症状组和无症状组在性别、年龄、肝功能以及血环孢素A浓度方面无明显差异;但有症状组的无肝期时间(93.74±28.98) min和手术时间(414.65±61.92...
《肝移植》杂志上的一项研究表明，原位肝移植后患者的骨代谢存在动态变化，而且不同的免疫抑制剂对骨代谢的影响不同。 梅奥医学中心的Guichelaar MM博士及其同事指出，已知所有的肝移植患者，尤其是骨质水平最低的淤胆患者在肝移植术后早期会发生骨质丢失，易导致术后。但其内在机制尚不清楚。 骨活检的组织形态学分析能对骨量、重吸收和骨质形成做出分析，证实原位肝移植...
胆道狭窄是影响肝移植手术预后的主要问题之一。最近荷兰的几位学者对 胆汁 成分改变在肝移植术后胆道损伤的发病中所起的作用进行了研究。他们研究了28位肝移植患者，自术后起每日收集胆汁样本进行成分分析。并检测移植手术前后肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白的表达。以胆汁中碱性磷酸酶(ALP)和r-谷氨酰转移酶（r-GT)的水平作为胆管损伤的指标。结果显示在肝移植术后早期，胆汁...
第一章 概述 第一节 历史回顾 第二节 基本概念 参考文献 第二章 肝脏移植解剖 第一节 肝脏的大体形态 第二节 肝静脉 第三节 肝动脉 第四节 门静脉 第五节 胆管系统 第六节 下腔静脉 第七节 劈离式和活体供肝获取原则 参考文献 第三章 适应证及手术时机 第一节 适应证 一、肝硬化 二、静脉引流性病变 三、代谢性疾病 四、肝脏肿瘤 五、暴发性肝功能衰竭 ...
当出现 肾功能衰竭 时可选择 透析 ，而 肝功能衰竭 则无类似的 疗法 ， 肝移植 是唯一的选择，但有些可以从肝移植受益的患者可能在未找到合适的 肝脏 之前已经死亡。 虽然肝移植的成功率比 肾移植 低一些，但70％～80％受者可存活1年以上。大部分存活的受者是因为 原发性胆汁性肝硬化 、 病毒性肝炎 、 药物性肝炎 导致肝脏损坏而进行 移植 。 肝癌 患者，...
第一章 概述 第一节 历史回顾 第二节 基本概念 参考文献 第二章 肝脏移植解剖 第一节 肝脏的大体形态 第二节 肝静脉 第三节 肝动脉 第四节 门静脉 第五节 胆管系统 第六节 下腔静脉 第七节 劈离式和活体供肝获取原则 参考文献 第三章 适应证及手术时机 第一节 适应证 一、肝硬化 二、静脉引流性病变 三、代谢性疾病 四、肝脏肿瘤 五、暴发性肝功能衰竭 ...
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