由中国人民解放军总医院消化科领衔，第四军医大学西京医院消化科等19家军地医院消化科参与完成的--“全国多中心食管静脉曲张破裂出血治疗调查分析”课题，近日已经结题。该课题研究人员采用回顾性分析发现：我国食管静脉曲张破裂出血（EVB），以患者轻、中度出血为主，以降门静脉压力为主的药物治疗为我国现阶段EVB治疗的主要方法，其疗效显着，出血死亡率低。这一研究结果，不...
1.积极有效地治疗肝病，预防 肝硬化 而导致的 门脉高压 引起的食管胃底静脉曲张及其破裂出血是关键。 2.治疗胃黏膜糜烂，炎症或 溃疡 ，预防出现食管胃底 静脉曲张 。
...该处曲张静脉容易受到门脉压升高的影响;胸腔负压作用使静脉回流血流增多;胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜;以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。肝硬化患者 上消化道出血 另外两大原因是： 消化性溃疡 和急性胃黏膜病变，亦在一定程度上与门静脉压力升高有关。研究表明：门静脉压低于2.65kPa(27cmH...
...起，而肝 硬化 患者常有疲倦、 乏力 、 食欲减退 、 消瘦 ，10%～20%患者有 腹泻 。可见皮肤晦暗乃至黝黑或轻度 黄疸 ，皮下或黏膜出血点， 蜘蛛痣 ， 肝掌 ， 脾大 及内分泌紊乱表现，如性功能低下、 月经不调 ( 闭经 或过多等)和男性乳房发育等。 2.门脉高压症表现 有 腹水 和 水肿 、腹壁 静脉曲张 和 痔 静脉曲张以及脾大。 3.出血及其...
... (1) 加压素(血管加压素)：临床上已沿用30余年。主要是使肠系膜动脉和其他内脏血管收缩，汇入门静脉的血流量减少，从而降低门脉压。曲张静脉破裂出血时，多采用静脉滴注，开始剂量一般为0.2U/min，维持量为0.1U/min。动脉内或静脉内给药的效果相似，止血效果约44%～71%。对照研究表明，29例患者用药后24h内需要手术者3例，而31例用安慰剂治疗的患...
上消化道出血 是指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道的出血，胃空肠吻合术后上段空肠的出血也属该范围。上 消化道出血 是最常见的胃肠急症，病死率高。
食管胃底 静脉曲张 为 门脉高压 症主要临床表现之一，并为 上消化道出血 的常见病因。
肝硬化 患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症状。如果胃肠道明显出血( 呕血与黑便 )，其主要出血来源为曲张静脉破裂和 门脉高压 性 胃病 。曲张静脉主要为食管胃底 静脉曲张 ，也可在胃的其他部位或肠道任何部位。大量迅速失血可立即出现血流动力学改变，血容量迅速减少，回心血量也减少，心排血量减少， 血压下降 ， 脉压缩小 ，心率加快，体内各器官组织灌注不足、缺氧，...
食管 静脉曲张 破裂出血是 门脉高压 的严重并发症及主要死亡原因之一。该病起病突然、出血量大、来势凶险，快速有效地控制出血是降低死亡率、挽救生命的关键。自1999年1月至2002年1月，浙江省桐乡第一人民医院和嘉兴市第一医院采用生长抑素治疗 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血30例，取得明显疗效。 选择60例因急性 呕血 、 便血 住院患者，经内镜、腹部b超及肝功...
食管 静脉曲张 破裂出血，来势凶猛，危险性大，若不积极采取措施，患者往往在短期内因 失血过多 而死亡。是晚期肝硬变死亡原因之一。 食管静脉曲张破裂出血的治疗措施包括一般治疗和特殊治疗两部分： (一)一般治疗 (1)纠正，维持收缩压13.3千帕(100毫米汞柱)左右。 (2)确保呼吸道通畅。 (3)禁食，补液，输血。 (4)镇静：绑固定带，苯海拉明30毫克肌注...
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