...面我们从胆色素代谢障碍的各个环节,讨论了 黄疸 发生的机理。但在疾病过程中,黄疸的发生,往往不是某单一环节障碍的结果,常涉及到多个环节,例如肝细胞性黄疸和 新生儿生理性黄疸 等。 1.肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸(hepatocellular jaundice)是由于感染或中毒,使肝细胞受损害(肝窦面肝细胞膜微突减少,内质网减少,变得稀疏和空泡形成,线粒体肿胀,...
测定肝细胞来源的血清转氨酶水平既可以筛查肝病,又可以估计肝细胞损害的程度。
细胞凋亡时形态学上维持细胞核和细胞器等结构完整和浆膜完整,常发生特征性DNA水解。在凋亡时细胞主动参与活化特殊过程(细胞自杀)而致自身死亡。 在坏死前的细胞损害以细胞内器肿胀、核固缩和形成浆膜“大泡”排出细胞器韦特征,发生非特异性DNA水解,其后大泡破裂失去浆膜完整性。胞液酶释放入外环境。细胞成分的释放引起炎症反应,由炎症细胞,细胞激肽,细胞毒性颗粒和毒性氧...
急性肝坏死是指各种原因引起的急性 黄疸 性 肝炎 。主要表现为起病后10天以内黄疸迅速加深、 恶心 、 呕吐 、肝脏缩小、伴显著 肝臭 。由某一种或多种因素在短时间内造成大块肝细胞坏死,肝功能显著减退,血清谷丙转氨酶往往短期升高后迅速下降;凝血酶原时间明显延长,血浆白蛋白和总胆固醇降低,血氨升高。常有皮肤和粘膜出血、 腹水 、 下肢浮肿 、 蛋白尿 等,并出...
肝细胞 内结合 胆红素 是与 胆固醇 、 胆汁酸 盐、 卵磷脂 、水及电解质组成肝胆汁,通过 高尔基复合体 和 微绒毛 ,分泌到毛细胆管的。“单纯的”或选择性胆红素分泌障碍是很少的。杜宾—约翰森(Dubin-Johnson) 综合征 和罗特(Rotor)综合征,是两种很相似的慢性特发性 黄疸 ,可发生在同一家族中。其 胆色素 代谢 特点是: 血清 内结合胆红...
毒蕈中毒 损害到内脏阶段时,肝、脑、心、肾等器官可有损害,但以肝脏的损害最为严重。可有黄疽、转氨酶升高、 肝肿大 、 出血倾向 等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小,切面呈 槟榔 状,肝细胞大片坏死,肝细胞索支架塌陷,肝小叶结构破坏, 肝窦扩张 ,星状细胞增生或有 肝细胞脂肪性变 等。少数病例有心律紊乱、 少尿 、 尿闭 等表现。
肝细胞内质网中有胆红素-尿苷二磷酸 葡萄 糖醛酸转移酶(bilirutin-UDp glucuronyl transferase,BR-UDPGA-T),它可催化胆红素与 葡萄 糖醛酸以酯键结合,生成胆红素葡萄糖醛酸酯。由于胆红素分子中有两个丙酸基的羧基均可与葡萄糖醛酸C1上的羟基结合、故可形成两种结合物,即胆红素葡萄糖醛酸-酯和胆红素葡萄糖醛酸二酯(图11...
营养不良性肝硬化 临床表现出现肝细胞脂肪性变。 营养不良 性 肝硬化 (MalnutrationCirrhosis)是由于长期营养缺乏引起的。导致营养不良的原因,除个别患者由于摄入不足外,多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收,如小肠旁路手术后、Birroth Ⅱ式术后等。患者可以补充各种维生素维生素CE及B维生素,有改善肝细胞代谢,防止脂肪性变和保护肝细...
在细胞膜与细胞核之间的部分称为细胞浆或细胞质(cytoplasm),是肝细胞的重要组成部分,在生活状态下为透明的胶状物。细胞质包括基质、细胞器和包含物。 一、基质 基质(matrix)为细胞质内的液态部分,是细胞质的基本成分。主要由蛋白质(酶和非酶蛋白)、糖、无机盐、水和一些吸收的可溶性物质组成。 二、细胞器 细胞器(cellorganelles)是分布于细...
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