...，仍然可以维持日常生活，所以肝脏又被称为“顽强的器官”。然而，这种“沉默”和“顽强”又常会导致人们 麻痹 大意，使人们不太重视肝脏的疾病， 脂肪肝 无疑是其中较典型的一种。 正常肝脏内脂肪的含量约占肝湿重的4%—5%，其中2/3为磷脂，其余为中性脂肪、胆固醇、胆固醇酯等。在肝出现脂肪堆积时，脂肪的含量甚至可高达肝重的40%—50%，肝内脂肪蓄积超过肝重5%即...
诊断要点 一、诊断要点 脂肪肝主要依靠病史，临床表现和实验室检查，特别是B超声波和CT检查作出诊断。可概括如下要点： 1．病史 有暴吃酗酒，缺乏运动等行为习惯异常史，或慢性肝病、或服用肝毒药物史。近期体重超重(即超过标准体重10%)或患肥胖病(超过标准体重20%)者，或腹部脂肪积蓄，或高脂血症史。 2．临床表现 可无症状，或有疲乏无力，肝区不适，胀满，甚或疼...
现代医学认为，脂肪肝是肝内过多脂肪(尤其是甘油三酯)积蓄。主要原因有： 1．营养过剩性脂肪肝 常伴有内脏性肥胖，本类型脂肪肝占了我国脂肪肝病者60%-90%。最常见于城镇人口、白领阶层。超重或肥胖(尤其是腹型肥胖)，是导致脂肪肝最为直接的原因。 2．酒精性脂肪肝 本类型脂肪肝，占了我国脂肪肝病者的第二位。长期慢性的酗酒，可导致肝细胞的脂肪样变性。肝穿刺结果显...
...；(4)维持相对正常的血脂及血糖水平；(4)行为纠正及自我保健意识的教育；(6)防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。 (二)饮食治疗1. 酒精性脂肪肝：禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝在1～6周内消退但也有需４个月或更长才消退者。饮食应给高热量、高蛋白，并补充少量维生素。如总热量足够而蛋白质摄入不足，可促使继续形成脂肪肝。饮食中减少单糖和多价不饱和脂肪酸，但要...
脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。Ｂ超ＣＴ均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。
治疗 1.常规治疗 （1）去除病因：针对不同的病因采取不同方法，酒精性 脂肪肝 患者应戒酒； 营养不良 性脂肪肝需合理加强营养； 肥胖 性脂肪肝应控制体重，着重减肥； 糖尿病 所致脂肪肝控制血糖后，脂肪肝即可得以改善；药物引起者停用引起脂肪肝的药物。 （2）合理饮食：合理的膳食应是高蛋白，适当热量和低糖类饮食。肥胖者在保证机体蛋白质及各种营养素的基本需要的基...
肥胖的人半数可有轻度脂肪肝，但在重度肥胖的病人脂肪肝的发生率可达 61％－ ％％。 肥胖者由于体内脂肪组织增加，体内脂肪酸和游离脂肪酸的释放增多，成了机体的主要能量供应物质，而对葡萄糖的利用降低。一般情况下，葡萄糖利用降低，血中葡萄糖含量升高是可以刺激胰岛素分泌来抑制游离脂肪酸释放的，但当体内脂肪大量增加时，即便受胰岛素抑制，其游离脂肪酸释放的绝对量还是增加...
脂肪肝是肝细胞的脂肪变性，是肝损伤的表现，常伴有转氨酶升高等多项肝功能异常。脂肪肝并非肝脏中真正长出“脂肪”。许多病人与医生易对“脂肪肝”望文生义，认为是肝脏长了“脂肪”，而只要少吃脂肪就并无大碍，以致延误治疗，最终可能发展成为肝硬化。 脂肪肝最常见的病因是肥胖及酒精所致的肝损害，分别称之为“肥胖性脂肪肝”和“酒精性脂肪肝”。其次还有一些药物或工业毒物所引起...
近年来，非酒精性脂肪性肝病的患病率呈逐渐上升趋势，8年前，上海曾在白领中作过一次调查，脂肪肝的检出率为12.9％；如今，白领中检出脂肪肝的比例已达到20％以上，而且有渐趋低龄化的倾向。然而，人们对脂肪肝的认识尚存在许多误区，一些行之有效的防治方法至今仍未得到很好的实施。 误区之一：脂肪肝不是病，看不看无所谓 随着周围人群脂肪肝检出率的增高，大家对之已不以为然...
由于先有肝炎 肝炎的病史、症状和肝功能的异常，合并脂肪肝者症状又无特异性，因而难从临床上作出确切诊断。有人报道的19例肝炎脂肪肝，甘油三脂全部比正常高2－3倍，血清胆固醇亦有半数增高。但也有报道仅在重型脂肪肝可看到血脂偏高，且未超出正常范围。因此，单靠血脂指标可能会把较大部分肝炎合并脂肪肝患者漏诊。有人报道，A型超声波对单纯脂肪肝的临床诊断符合率达 95． ...
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