由于 胆管癌 生长缓慢 和隐蔽，多数病人的肿瘤发生在肝管汇合处，手术时癌肿常已浸润周围组织，故手术切除率很低，约不足20%。中山医院一组50例中仅2例能切除。如肝管汇合处癌肿能予切除，需作两侧肝内胆管与空肠吻合。有人还主张作扩大右肝叶切除。中1/3段胆管癌切除后，可作胆管空肠吻合，同时清除肝十二指肠韧带内的淋巴脂肪组织。对下1/3段的胆管癌则可作胰十二指肠切...
本病治疗主要为手术，用药是针对其合并症，有胆道感染时给予抗生素，可选用“Ａ”中抗生素联用， 胆管癌 若 黄疸 未能得到引流最终导致肝功能损害，故应加强护肝及支持治疗，选用“Ａ”中肝太乐、肝安及“Ｃ”中输血及白蛋白等。注意水电解质平衡。
1.根据以上主要症状和体征。 2.红细胞，血红蛋白下降， 血沉增快 ，肝功受损，梗阻性黄疽，大便潜血阳性，ＣＥＡ可增高。 3.Ｂ超示胆管有强光团，无伴声影，肝内胆管扩张。 4.ＰＴＣ，ＥＲＣＰ示病变处偏心性狭窄，有充盈缺损，近端胆管扩张。 5.ＣＴ可见癌肿部位及形状。
1.治愈：行根治性切除后，症状体征消失，切口愈合好，无并发症。 2.好转：手术未能切除癌病胆道，仅行姑息性胆管内外引流术，暂时性解除梗阻性黄疽；或经放疗，化疗等综合性治疗后病人症状体征减轻。 3.未愈：手术未能切除癌变胆道，亦未能解除 胆道梗阻 。
胆管癌 的发病率较 胆囊癌 低，约占胆系部恶性肿瘤的30～40%。屍体解剖资料统计胆管癌的发生率为0.01～0.46%。但近年来胆管癌的发生似有增多的趋势，可能与现用的诊断方法检出数增多有关。中山医院50年代和60年代收治的胆管癌分别为11例和18例，而70年代收治的胆管癌却达46例。国外很多报道也有类似情况。胆管癌的发病年龄大多数在50～70岁，但也有仅为...
常指医学中患者得了某种 疾病 后身体发生的一系列异常变化。 临床表现 常常用着对疾病诊断的重要依据依据。 例如：包括 咳嗽 ， 发烧 ， 头痛 ， 无力 等各类 症状 都可称为 感冒 发烧的临床表现，咳嗽， 咯血 等症状也属于 结核 的临床表现。单一疾病可能有多种临床表现，而又有许多疾病都有着同样的临床表现（即，同样的临床表现可以表现在多种疾病上。比如咳嗽可...
肝外胆管结石 ，可原发于 胆管 系统，也可从 胆囊 排出至胆管的。 大多数 胆管结石 病人都有在进油脂食后、体位改变后 胆绞痛 ，这是因为 结石 在胆管内向下移动，刺激胆管 痉挛 ，同时阻塞 胆汁 流过所致。 腹痛 多发生在 剑突 下和右上 腹部 ，阵发性剧烈刀割样 绞痛 ，常向右后肩背部放射，同时有 恶心 、 呕吐 等 消化道 症状 。 如果胆管内结石不能...
多数病例的首次症状发生于1～3岁，但最后确诊则往往要迟得多。囊状型在1岁以内发病几占1/4，其临床症状以腹块为主，而梭状型多在1岁以后发病，以 腹痛 、 黄疸 为主。 腹部肿块 、腹痛和黄疸，被认为是本病的经典三联症状。腹块位于右上腹，在肋缘下，巨大者可占全右腹，肿块光滑、球形，可有明显的 囊肿 弹性感，当囊内充满 胆汁 时，可呈实体感，好似肿瘤。但常有体积...
创伤 所致 肝外胆管损伤 ，是 肝门 损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深，周围有较多重要的 血管 和器官，在外力的作用下单纯 胆管 损伤较少见，多数伴有 门静脉 、 下腔静脉 、 肝脏 、 胰腺 、胃、十二指肠等的损伤。由于伴发 内出血 引起的 休克 或胃肠 穿孔 引起的 腹膜炎 ，易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊，会酿成严重的 胆汁性腹膜炎 ，继发 腹腔感...
给临床表现条目的留言 -- 103.1.70.215 2014年11月20日 (四) 20:39 (CST) 留言： 侧方突出型可含用手术治疗? 危险性有多高? 谢谢
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