肝脏 的某些部分,特别是支持组织和 胆管 壁仅由肝动脉供血,肝动脉及其分支的狭窄或 闭锁 ,可引起这些部分出现明显的损害。肝动脉 血液 可因损伤受到阻碍,如枪伤或手术 创伤 或 血栓 。血栓一般由 动脉 壁的 炎症 ( 动脉炎 )引起,或者由注射 抗癌药物 、其他 毒性 或刺激性物质进入动脉而引起。 肝动脉可以发生 动脉瘤 。动脉瘤是在动脉薄弱部位上的瘤样突...
生化检查异常没有诊断价值.肝脏同位素闪烁扫描可发现尾叶增大,肝静脉造影可确定血栓的范围和腔静脉是否受累。肝活检可见肝 充血 和肝腺泡Ⅲ区肝细胞消失。超声检查可发现肝静脉血流异常和尾叶增大。多普勒超声可探测出血流改变.MRI显示肝静脉流出道缺如和下腔静脉或门静脉的异常。
据日本学者报道,当胃癌发生肝转移而无法手术切除时,采用肝动脉持续灌注化疗能取得良好效果。 大阪国立医院的Hasuike Y博士及其同事对2例肿瘤转移到多个肝段(5个以上)的胃癌患者进行持续肝动脉灌注(CHAI)大剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗,然后对其疗效进行评估。5-FU通过肝动脉以1克/天的剂量持续给药3天,停药一天,再重复一个疗程。 两例患者中,一例...
...的草茶)中提取的吡咯啉生物碱可引起肝小静脉损伤,其他肝脏毒物(如二甲基苯亚硝基胺、黄曲霉毒素、硫唑嘌呤和某些抗癌药)以及辐射也可以引起。这种病变还可作为移植物抗宿主反应的组成部分。 肝静脉闭塞性疾病可急性起病,表现为突发性 腹水 和 肝脏肿大 ,有触痛,但肝表面光滑,患者可自动恢复,或死于急性 肝功能衰竭 。另一些日后出现复发性腹水、 门静脉高压 ,最终发展...
【临床表现】 患者常出现 腹痛 , 肝肿大 并有触痛,但表面光滑,而且并发大量 难治性腹水 和轻度 黄疸 。急性发病可致 肝功能衰竭 和死亡。但更常见的是Budd-Chiari综合征经数月而转为慢性,患者存在模糊不清的腹痛和 门脉高压 脾肿大 等 肝硬化 表现。因尾叶增大,可在上腹部触及一包块,压迫肝区不能使 颈静脉充盈 (肝颈静脉回流征阴性)。下腔静脉阻塞...
肝静脉阻塞可发生在肝静脉的任何部位,但常见于肝静脉汇入下腔静脉的入口处。阻塞常由血栓引起,但有时也因血栓或增生性炎症遗留的纤维索,纤维网,纤维膜所致。在急性期 肝脏肿大 ,表面光滑,呈紫色;镜下肝实质表现为肝窦严重 充血 ,肝腺泡Ⅲ区内的肝细胞结构破坏。慢性期可发生纤维化和 结节 样再生,从而使正常肝脏结构丧失。此外,可发生 门脉高压 从而导致 脾肿大 和门...
肝动脉瘤是一种少见的血管性病变,分为肝外或肝内型;其大小可自针尖至柚子样不等。肝内型多破入胆管引起 胆道出血 ,肝外型破裂引起血腹。肝 动脉瘤 在没有破裂时,由于无明显临床症状而不易被发现,因此多数是破裂后才得到诊断。破裂引起胆道大出血的典型临床表现,包括 消化道出血 、上腹疼痛及 阻塞性黄疸 ,但有此 三联征 者仅约占1/3的病例。至1980年国外文献收集...
肝动脉闭塞是由于肝脏的双重血供,肝动脉闭塞引起的肝脏梗死少见。肝动脉闭塞可由 动脉粥样硬化 、栓塞、 血栓形成 、 血管炎 或 低血压 休克 引起,偶尔在妊娠或口服避孕药后亦可发生肝动脉血栓形成。本病发病急骤,病情凶险,除非早期诊治,病死率高。
hbv利用寄居的肝细胞的生命机构进行复制,但不太妨碍细胞代谢,无直接致细胞病变效应,因而不出现明显的病变,肝细胞损伤是免疫应答的结果。 asc(指无 肝炎 史的慢性无症状hbv感染)肝组织可无改变,也可出现由轻微病变至的系列慢性肝病谱。肝活体组织检查结果正常者仅约10%、灶性炎和非特异性反应性炎症45%、轻度慢性肝炎约25%,有明显小叶病变的慢性肝炎和活动性...
...氧或人工辅助呼吸,由麻醉医师配合,同时给予解痉、镇痛、静脉快速补液等,以使病人渡过休克及血管痉挛期,期待侧支循环的代偿,同时进一步查明病因、病变部位,以争取针对病因、病情做进一步的处理,如取栓、溶栓等措施。 中西医结合治疗:国内尚未见中西医结合治疗研究本病的报道,但对本病中医药治疗,在肝科急诊中医药治疗研究是值得开拓的领域。根据本病特点,活血逐瘀同时佐以辛香...
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