肝细胞分泌的 胆汁 具有双重功能：一是作为消化液，促进脂类的消化和吸收，二是作为排泄液，将体内某些代谢产物(胆红素、胆固醇)及经 肝生 物转化的非营养物排入肠腔，随粪便排出体外。胆汁酸是胆汁的主要成分，具有重要生理功能。
总胆汁酸 (TBA)是在 肝脏 内合成与 甘氨酸 或 牛磺酸 结合成为结合型 胆汁酸 ，然后被 肝细胞 分泌入 胆汁 ，随胆汁至肠道后，在肠道内 细菌 作用下被水解成游离型胆汁酸，有97%被肠道重新吸收后回到肝脏。如此循环不息。这样能使总胆汁酸发挥最大 生理效应 。更可防止总胆汁酸大量进入循环中对其它组织细胞的毒害。 正常人肝脏合成的胆汁酸有胆酸（CA)、 ...
随 胆汁 流入肠腔的初级胆汁酸在协助脂类物质消化吸收的同时，在小肠下段及大肠受肠道细菌作用，一部分被水解、脱去7α羟基，转变为次级胆汁酸。(图11－7)在合成次级胆汁酸的过程，可产生少量熊脱氧胆酸，它和鹅脱氧胆酸均具有溶解 胆结石 的作用。 图11－7 次级胆汁酸的生成 肠道中的各种胆汁酸平均有95%被肠壁重吸收，其余的随粪便排出。胆汁酸的重吸收主要有两种...
正常 人胆 汁中的 胆汁 酸(bileacid)按结构可分为两大类：一类为游离型胆汁酸，包括胆酸(cholic acid)、脱氧胆酸(deoxycholic acid)、鹅脱氧胆酸(chenodeoxy cholicacid)和少量的 石胆 酸(litho chalic acid)：另一类是上述游离胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合的产物、称结合型胆汁酸。主要包括甘...
胆道狭窄是影响肝移植手术预后的主要问题之一。最近荷兰的几位学者对 胆汁 成分改变在肝移植术后胆道损伤的发病中所起的作用进行了研究。他们研究了28位肝移植患者，自术后起每日收集胆汁样本进行成分分析。并检测移植手术前后肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白的表达。以胆汁中碱性磷酸酶(ALP)和r-谷氨酰转移酶（r-GT)的水平作为胆管损伤的指标。结果显示在肝移植术后早期，胆汁...
胆汁 酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系，血清胆汁酸水平是反映肝实质损伤的一个重要指标。血清总胆汁酸(Total bile acids，TBA)测定对肝病的诊断有十分重要的价值。
胆汁 酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系，血清胆汁酸水平是反映肝实质损伤的一个重要指标。血清总胆汁酸(Total bile acids，TBA)测定对肝病的诊断有十分重要的价值。
胆汁 酸由胆固醇转变而来，这也是胆固醇排泄的重要途径之一。肝细胞内由胆固醇转变为初级胆汁酸的过程很复杂，需经过多步酶促反应完成。归纳起来有以下几种变化：(图11-4，5，6)。 图11－4 结合型初级胆汁酸的生成 图11－5 两种结合胆汁酸的结构 图11－6 游离型初级胆汁酸的生成 (1)羟化，是最主要的变化。首先在7α-羟化酶催化下，胆固醇转变为7α-羟胆...
胆汁 酸分子内既含有亲水性的羟基及羧基或磺酸基，又含有疏水性烃核和甲基。亲水基团均为α型，而甲基为β型，两类不同性质的基团恰位于环戊烷多氢菲核的两侧，使胆汁酸构型上具有亲水和疏水的两个侧面(图11-9)。使胆汁酸具有较强的界面活性，能降低油水两相间的表面张力，促进脂类乳化。同时扩大脂肪和脂肪酶的接触面，加速脂类的消化。 图11－9 甘氨胆酸的立体构型 胆汁酸...
胆汁 酸由胆固醇演变而来，是胆汁的主要成分。其是肝脏分泌到胆汁中最大量的有机酸。肝细胞以胆固醇为原料合成的胆酸和鹅脱氧胆酸称为原胆汁酸。随胆汁排入肠道后经肠道细菌丛酶作用分别生成脱氧胆汁酸和胆石酸，又称次级胆汁酸。次级胆汁酸分别与甘氨酸与牛磺酸结合形成初级结合胆汁酸和甘氨鹅脱氧胆酸，其中95%的初级胆汁酸在回肠末端被重吸收，经门静脉至肝后，肝细胞再次将其摄取...
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