...调节排便的功能发生障碍,直肠慢性扩张,对粪便刺激的敏感性减弱,从而产生便秘和控制排便能力下降。排便时异常用力,使肛提肌及盆底组织功能减弱,也是直肠脱垂的常见原因。 3.其他 外伤、手术引起腰骶神经麻痹,致肛管括约肌松弛,引起直肠黏膜脱垂。 (...
...二型三度法(beahrs) 本法分为不完全性直肠脱垂(直肠粘膜脱垂)和完全性直肠脱垂(直肠全层脱垂)两型。又根据脱垂的程度将后者分为三度: Ⅰ度指直肠壶腹内的肠套叠。 Ⅱ度指直肠全层脱垂,但肛管位置正常。 Ⅲ度指直肠和部分乙状结肠合并肛管...
...层滑脱。 3.促成因素 任何情况使腹内压长期增高或突然增高,均可促成直肠脱垂。如经常便秘腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石、长期慢性咳嗽等疾患,常是脱肛的诱因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤(包括意外和手术损伤)造成括约肌及直肠周围肌肉...
...,活瓣不起主要作用时则一旦内括约肌功能障碍,就将引起失禁;②分娩或长期用力排便使会阴异常下降,造成阴部神经被拉长的伸展性损伤,使盆底横纹肌去神经变性薄弱。肛管直肠测压有助于了解肛门括约肌等的功能,张连阳等对直肠内脱垂患者行肛管测压的结果表明...
...通常由脂肪组织和淋巴组织填充,组织疏松,感染时脓肿多发生在这些间隙。其他的病因还包括损伤、异物、直肠炎、皮肤疾病等。 但应指出有些病灶其感染并不来源于肛腺,如有些肛管直肠周围脓肿可直接来源于肛裂、血栓性外痔破裂、脱垂性血栓性内痔、内痔或直肠...
...呈放射状,脱垂部为两层粘膜组成。脱垂的粘膜和肛门之间无沟状隙。 (二)完全脱垂 为直肠的全层脱出严重者直肠、肛管均可翻出至肛门外。脱出长度常超过10cm甚至20cm,呈宝塔形、粘膜皱壁呈环状排列,脱垂部为两层折叠的肠壁组成触之较厚,两层肠壁...
...诊断 本病诊断困难,主要根据症状、体征及直肠指诊、双合诊或三合诊,并结合排粪造影,尤其同步排粪造影与盆腔造影检查,综合考虑。 如造影能清楚显示盆底凸出的疝囊,并同时显示有直肠内脱垂或直肠脱垂,直肠内脱垂时直肠壁内疝可确诊。造影时应考虑膀胱...
...可触及肌层,直肠指检感肛管括约肌松弛无力可确诊。 鉴别 直肠黏膜脱垂需与环状内痔相鉴别,两者病史不同,环状内痔脱出可见梅花状痔块,充血呈暗红色,易出血,痔块间是凹陷的正常黏膜。直肠指诊,括约肌收缩有力,而直肠黏膜脱垂有括约肌松弛。...
...可以是部分黏膜或全圈黏膜下脱,可呈放射状排列。脱垂部分为两层黏膜,与肛门之间无沟状隙。 (2)完全性脱垂:为直肠全层脱出,严重时直肠和肛管均翻出肛门外。脱出组织多,长度常超过10cm,形状呈宝塔状,黏膜皱襞呈环状排列,脱垂部分为两层折叠的肠壁...
...直肠脱垂(rectal prolapse)指肛管、直肠外翻而脱垂于肛门外。...
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