经腹、 会阴 直肠 肛管根治 切除术 （Miles） 经腹、会阴直肠肛管根治切除术是治疗直肠肛管 癌 较常用的一种手术。切除范围较大，包括全部直肠及其固有 筋膜 内的 淋巴组织 ，大部分 乙状结肠 及其系膜和淋巴组织， 主动脉 前肠 系膜下 血管 根部以下的淋巴组织、 盆腔 底部 腹膜 、直肠侧 韧带 、 肛提肌 、 肛门括约肌 、 坐骨 直肠间隙的淋巴组织...
肛管周围 脓肿 与的症状虽然有些相似，但两者其实在诊断要点及治疗原则上都有较大的区别。 一、肛管周围脓肿 肛管是消化道末端，成人肛管长约2.5—3cm，上连直肠，下止于肛缘两侧为坐骨肛管和皮下间隙，肛管周围脓肿多见的是皮下脓肿，其次是坐骨肛管窝脓肿。 【诊断要点】 1、肛门周围皮肤典型炎症表现 2、视诊：两侧殿部失去对称，肛门形态失常。正常肛门紧闭时，为椭圆...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 肛管、直肠常见疾病概述 肛管、直肠解剖概要 肛管、直肠常见疾病检查方法 肛管直肠手术前准备及手术后处理 肛管直肠周围脓肿 肛门瘘管 肛裂 痔 直肠脱垂 直肠（结肠）息肉
直肠阴道瘘修补术 （repair of rectovaginal fistula） 病因 直肠阴道瘘 的病因与 膀胱阴道瘘 相似，常见于 产伤 、手术 创伤 和 放射性 创伤。 症状 根据瘘孔与 肛门 或阴道口的距离，分为低位和高位瘘孔。均表现为有大便自 阴道 溢出，严重时大便不能自控。 适应症 直肠阴道瘘。 麻醉 方法 同阴式 膀胱阴道瘘修补术 。 手术时...
肛管 与 直肠 肛管起于 齿状线 ，下止 肛门 缘，长2～3厘米，由肛门内外 括约肌 和 肛提肌 围绕。肛管向上向后与直肠成80～90°角，前壁比后壁较长。肛管为 皮肤 所复盖，齿线下方有一光滑区，称痔环，其下界叫白线，位置相当于 肛门内括约肌 的下端，活体呈浅兰色， 触诊 有一浅沟，直肠上接 乙状结肠 ，下连肛管，长约12～15厘米，起自第三 骶椎 平面，...
...凡士林纱布条作引流(图8);②脓肿与肛隐窝相通，脓肿切开后应用探针仔细寻找内口，敞开引流，如内口较深可同时行挂线治疗(图9)。 (2) 坐骨直肠窝脓肿 ：手术一般在骶麻下进行，穿刺抽得脓液后，距肛门约2.5cm作一前后方向的切口，切口要求有足够的长度，伸入示指分离脓腔间隔，置油纱布条引流(图10)。 (3)骨盆直肠间隙脓肿：手术切口如同坐骨直肠窝脓肿，术者用...
...染化脓有关。正常肛腺大部分位于肛门内外括约肌之间，开口位于肛隐窝。当粪便和细菌通过开口进入肛腺时可引发 肛窦炎 及肛腺炎症，这些炎症可扩散到肛管直肠周围组织形成肛周 脓肿 。肛管直肠周围存在的各间隙通常由脂肪组织和淋巴组织填充，组织疏松，感染时脓肿多发生在这些间隙。其他的病因还包括损伤、异物、直肠炎、皮肤疾病等。 但应指出有些 病灶 其感染并不来源于肛腺，如...
直肠肛管周围脓肿切开引流术 隐窝或肛乳头受粪块等损伤后， 细菌 即由 伤口 侵入，使隐窝及 乳头 发炎。隐窝底有分枝很多的腺体组织，使 炎症 不易自行吸收，反而顺腺体沿着 肛门 直肠周围各部的肌间隙向外扩散，形成各处 脓肿 。 肛管 直肠周围共有5个 外科 解剖间隙，以 肛提肌 为界，上有两个 骨盆 直肠间隙和一个 直肠 后间隙，下有两个 坐骨 直肠间隙。在...
...大，并可出现 畏寒 、 发热 。在3～5天后局部可形成 脓肿 。低位脓肿局部症状重而全身症状轻;高位脓肿全身症状重而局部症状轻。脓肿可自行向肛管直肠内破溃自发排出脓液，排脓后疼痛缓解，全身症状好转或消失。形成 肛瘘 以后脓肿可反复发作。 由于脓肿发生部位不同，其症状体征也各有特点： 1.肛周皮下脓肿 占肛管直肠周围脓肿的40%～45%，位于肛门、肛管下部的皮...
恶性黑色素瘤 好发于 皮肤 、眼睛， 肛管 为第3位，一般认为该 肿瘤 来自交界痔的成 黑色素细胞 ，多数可产生 黑色素 ，少数可不产生，但 癌细胞 仍呈 多巴 阴性反应，两者的预后基本相同。本肿瘤生长迅速，恶性程度高，早期转移，预后极差。 肛管直肠恶性黑色素瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 本病来源于 黑色素细胞 的恶性变。黑色素细胞或其母 细胞 ...
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