西医治疗 治疗应以保守治疗为主，局麻下肛管扩张效果明显，保守治疗无效时可考虑手术治疗。 1.保守治疗 口服粗纤维食物，应用缓泻剂均可获得暂时效果，但不能治愈。在局麻下肛管扩张有一定疗效。生物反馈疗法，可训练机体控制功能，有较好的疗效。 2.手术治疗 对严格保守治疗无效者，可考虑IAS和直肠平滑肌部分切除术。Heaton报道53例经长期保守治疗无效的严重慢性 ...
（一）发病原因 1.肠壁神经节细胞缺如 如直肠 无力 、支持肛管内括约肌的神经异常，是超短型巨结肠的一种特殊类型。 2.长期忽视便意 直肠内粪便达一定量使其内压升高时，就会产生便意。便意是直肠充胀时通过神经系统在大脑皮层产生的一种本体感觉和脏器感觉。如果忽视便意，就使外括约肌收缩，进而激发内括约肌收缩，反射性引起直肠壁松弛，内压下降。长期忽视便意，使这一反射...
分布在人和动物体某些管腔壁的一种环行 肌肉 ，常特别增厚。人体内的 括约肌 见于 消化道 和 泌尿系统 。在括约肌收缩时能关闭管腔， 舒张 时使管腔开放，平时经常处于收缩状态。一般受植物性 神经支配 或 激素 调节。 主要的括约肌有： （1）在胃出口处的 幽门括约肌 ，它能限制每次胃 蠕动 排出的食物量，并防止 十二指肠 内容物逆流入胃内。 （2）回肠末端与...
1.括约肌间多为低位 肛瘘 ，最常见，约占70%，为肛管周围 脓肿 的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，约3～5cm。少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。 2.经括约肌肛瘘可以为低位或高位肛瘘，约占25%，为 坐骨直肠窝脓肿 的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟...
肛管 是 消化道 的末端，上与 直肠 相连，下与 肛门 相接，有解剖学肛管和外科学肛管之分。 解剖学 肛管指 齿状线 至肛缘的部分，成人平均长2.5cm。外科学肛管指肛缘到肛管直肠环平面的部分，成人平均长4cm，外科学肛管有4个界限；（1）肛门缘，平常也叫肛门口，是消化道最低的界限；（2） 括约肌 间沟 ，即白线，在肛门缘与齿线之间，距肛缘约1cm，正对内、...
...取除， 体温表 断裂割伤肛门，此类损伤多较轻;在肛门部手术，如 肛瘘 手术不当，而发生 肛门失禁 者则较严重。 发病机制 1. 病理 改变 肛管损伤 的病理变化，随损伤程度、损伤物性质及作用方法、部位、范围、时间和有无其他脏器伤而异。轻的只有 黏膜 撕裂和 肌层 裂开，重的有全层肠壁断裂和广泛 括约肌 损伤。若伴有 大血管 和骶前 静脉丛 损伤，可引起大出血...
胃底横断术 ⑴胃底横断示意图 ⑵横断并楔状切除胃底 ⑶缝扎浆膜下曲张静脉 ⑷吻合重建胃断端 图1 胃底横断术 [适应证] 同 脾肾静脉分流术 。 [术前准备、麻醉] 同脾肾静脉分流术。 [手术步骤] 1.体位 仰卧，右腰部垫高30°左右。 2.切口 上腹正中切口或左上腹l形切口。 3.分离胃底部 剖入腹腔后，如检查脾大而需切脾时，可按脾切除手术步骤切除脾脏。...
肛门括约肌按其来源和功能，分为 肛门内括约肌 和 肛门外括约肌 。 肛门内括约肌 ：Sphincter ani internus 为 直肠 壁环形 肌层 在 肛管 处明显增厚形成，为不随意肌。仅协助 排便 ，无括约 肛门 的功能。 肛门外括约肌 ：Sphincter ani externus 为环绕肛门内括约肌周围的 横纹肌 ，按其 纤维 所在位置，又可分为...
疾病 名称 肛管肿瘤 基本概述 一般将发生在 肛门外括约肌 上缘至 肛门 齿状线 这间的 肿瘤 称为 肛管癌 ，此种 恶性肿瘤 较少见，占 大肠癌 的1%-4%，但由于其部位特殊，后果严重，对病人来说仍具有重要的意义。 诊断方法 肛门部 瘙痒 、刺痛， 皮肤 变硬或局部原有的 瘢痕 变硬，有的为局部 结节 或形成 溃疡 ，局部取组织作 病理 检查即可确诊。 ...
肛管炎主要是 细菌感染 引起的一种肛管炎症，经常与 直肠炎 并发，长期不治可导致 肛窦炎 等 疾病 ，长期 炎症 刺激还可能引起 癌变 。 肛管炎的病因 肛管炎是长期的粪便刺激和不良的 排便 习惯引起的，如反复 便秘 或反复 腹泻 均会引起 肛管 部位的炎症。 其病因如下： 一、常见于肛窦炎波及肛管。 肛窦 底部有能够分泌液体的 肛门 腺和肛门腺 导管 ，平...
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