《胃肠动力检查手册》在线阅读 来源： 【中医宝典】 《胃肠动力检查手册》卷首 1、 前言 2、 鸣谢 3、 缩写对照表 《胃肠动力检查手册》卷一： 消化系统解剖学 1、 胃肠道管壁的基本结构 2、 胃肠动力的神经调节 3、 胃肠动力的激素调节 4、 食管 5、 胃 6、 小肠 7、 结肠——大肠 8、 直肠 9、 肛管 10、 胆囊 11、 胰腺 《胃肠动力...
在过去的几十年中，有关胃肠道疾病的研究已发生了巨大的变化。对内科医师而言，消化道一直是肉眼无法看到的盲区。自从有了纤维内窥镜的应用，胃肠病学家才有幸能看到消化道，并知道有否病变。但凭此并不能完全解决问题，某些胃肠道功能性疾病，尤其是动力异常性疾病，依据视力所见是不能确定诊断的。 近年来，由于对胃肠道生理学的大量研究，从而建立了很多新的技术，如pH监测、胃肠测...
Charlotte Stendal博士所著《胃肠动力检查手册》一书中文版得以顺利完成，首先应特别敬谢许国铭教授的组织、安排和审校。此外，要感谢李兆申教授的共同审校及邹多武博士的主译。同时，对负责本书翻译工作的上海长海医院大夫们（按各章先后次序）：方裕强、游晓华、王雯、湛先保、张文俊等特此敬申谢忱。 另外，衷心感谢Medtronic Synectics Asi...
食管动力障碍通常包括原发性、继发性及非特异性。 1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管，如： 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 以及 胡桃夹 食管。 2 继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至，如 硬皮病 。 3 非特异性食管动力障碍可能与 吞咽困难 或 胸痛 等症状有关，但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。 1、原发性食管动力障碍...
胃肠道动力和括约肌压力也透过消化道分泌的许多激素来调节（表1.1）。 表1.1消化道激素。 激素 来源 作用 胃泌素 胃窦 增加下食管括约肌压力，促进小肠蠕动和胆囊收缩。 胆囊收缩素 十二指肠和空肠 促进胆囊收缩。减缓胃排空并减少小肠蠕动。 胰泌素 十二指肠和空肠粘膜 通过增加幽门压力抑制胃排空，抑制小肠和大肠运动。 胃动素 十二指肠 加速胃排空，调节移行性...
...图1.3（a）肠神经系统（肌间神经丛和粘膜下神经丛）位置。（b）图示肌间神经丛和粘膜下神经丛作为交感神经系统和副交感神经系统的转换神经元。 胃肠道的神经支配可分为外来和内在两部分（图1.3）。 外来神经支配 外来神经支配主要通过躯体运动神经或自主神经系统来完成（图1.4）。 躯体运动神经 咽及近段食管横纹肌运动的神经支配主要通过颅神经的运动神经元完成。 肛管...
肛裂 是肛管下半部粘膜内层缺陷，由肛管外缘向齿状线延伸（图5.19）。 裂口常在一段时间 腹泻 或 便秘 后发生，一部分可以自愈，一部分则转为慢性。因为裂口的下段区域受躯体神经支配，因此在排便时会有 剧痛 。 当裂口受到刺激时会引起EAS反射性痉挛。 【症状】 · 潮湿，肛门分泌物渗出 · 便血 · 瘙痒 ，烧灼 · 轻到重度疼痛，可和排便有关，也可无关 ·...
与胃食管反流相反，儿童的食管动力紊乱很少见，其包括： 1 贲门失弛缓。 2 胶原血管病。 3 神经肌肉疾病。 1 贲门失弛缓 虽然该病在任何年龄均少见，但患者中不到5%的人在15岁之前就会出现症状。贲门失弛缓患儿，LES压力增高，吞咽时不能充分松弛以让食物通过并进入胃腔。有些患儿还可出现远端食道体原发蠕动消失。 【症状】 ·进行性 吞咽困难 （最常见症状） ...
...，沿骶曲和尾曲下行，全长约15cm。侧面有三条弯曲，从内面观为横向的皱褶，称为直肠横襞，即Houston瓣（图1.20）。 图1.20直肠及肛管截面观。 直肠壶腹 直肠壶腹指直肠上部。平时，此处无粪便充盈。粪便贮存在乙状结肠，但当粪便到达直肠壶腹中会产生排便冲动。 盆底 直肠下行入盆底。盆底有由扁平的横纹肌组成的提肛肌。 直肠通过盆腔与肛管相接，其形态并非如...
...以由形态异常引起，也可源于功能性。 【病因】 排出道梗阻的形态原因。 直 肠套叠 和 直肠脱垂 （图5.12） 直肠前壁套叠或直肠脱垂可引起肛管开口处梗阻，使不能排便。 图5.12直肠套叠和直肠脱垂。 图5.13直肠突出。 直肠突出（图5.13） 直肠可突出任何大小，且常无症状。直肠突出常见于产妇，因直肠阴道隔有缺陷使直肠突入阴道，粪便 积聚 使排出道梗阻。...
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