由于本病是继发性病变，预防的关键在于对原发的肺和 肠结核 的防治，以降低骨关节结核的发病率。对于已形成的骨和关节病变，应贯彻早诊早治的原则，以缩短疗程、减少残废并降低复发率。 除了积极的手术治疗和抗结核药物治疗外，还需注意休息、制动和营养。 休息、制动和营养：全身情况的好坏与 病灶 的好转或恶化有密切关系。休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤是不可忽视的...
(一)发病原因 骨关节结核病和全身结核病一样其致病菌均为结核分枝杆菌。结核分枝杆菌只有人型和牛型结核菌是 人类 结核病的主要致病菌。结核分枝杆菌为抗酸性、不能运动的杆菌，其特点为对异烟肼敏感并能产生烟酸和过氧化氢酶。关节结核是一种继发性结核病，多继发于肺或 肠结核 ，因外伤、 营养不良 、 过劳 等诱因,使机体内原有结核 病灶 内的结核杆菌活跃经血液播散侵入...
一.单纯滑膜或骨结核用 石膏 托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位，直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止，每日取下 石膏 托，行肘关节屈曲和前臂旋转活动2～3次。单纯骨结核特别位于关节外者，应及早手术清除。单纯滑膜结核，可关节内注射inh治疗，均经肱骨外髁和桡骨 小头 间或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。 二.滑膜结核或早期全关节结核保守治疗未见好转可实...
肘关节结核的并发症包括以下几种： 1、 脓肿 和瘘孔：脓肿开始聚集在关节部，在肌筋膜下及组织间下沉 流注 ，在皮下就能看到。脓肿有时穿破皮肤形成瘘孔。瘘孔周围的皮肤因脓液刺激而成糜烂状，暗紫色。 2、关节破坏：关节结核，早期关节襄病变广泛，病理产物积存在关节内，关节膨大，伸展，进而关节破坏或脱位;发生运动受限, 3、 关节肿胀 ：因关节滑膜肥厚，关节襄肥厚、...
肘关节 elbow joint 由肱尺、肱桡和 桡尺 近侧三组 关节 包于一个 关节囊 内构成，故称为 复关节 。其中 肱骨滑车 与 尺骨 半月切迹构成 肱尺关节 ，属于蜗状关节，是肘关节的主体部分； 肱骨小头 与 桡骨头 凹构成 肱桡关节 ，属 球窝关节 ；桡骨头 环状关节面 与尺骨的 桡骨 切迹构成 桡尺近侧关节 ，属 车轴关节 。关节囊附着于各 关节面...
一.单纯滑膜或骨结核用 石膏 托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位，直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止，每日取下 石膏 托，行肘关节屈曲和前臂旋转活动2～3次。单纯骨结核特别位于关节外者，应及早手术清除。单纯滑膜结核，可关节内注射inh治疗，均经肱骨外髁和桡骨 小头 间或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。 二.滑膜结核或早期全关节结核保守治疗未见好转可实...
肘关节强直因其特殊性的临床表现，诊断并不困难，临床上主要是对引起肘 关节强直 的病因进行鉴别。 形成肘关节强直的原因很多, 有病人自发因素, 也有医源性继发因素, 有骨性的肘关节强直, 有软组织粘连挛缩性强直, 也有神经功能受累形成的肘关节关节强直。在尺神经受累形成的肘关节强直中, 临床治疗要区别对待, 对因尺神经受干扰导致的肘关节不敢活动而逐渐出现的肘关节...
一、病理 为上肢结核最常见的部位，成人较多，如无适当处理，关节常僵硬于半伸直位，严重地影响上肢功能，多为骨型结核发生于尺骨鹰嘴，其次为肱骨内、外踝；亦有滑膜型结核。 病灶 常扩散为全关节结核（图3-227）。 图3-227 肘关节结核 ，有广泛破坏及缺损 二、临床表现及诊断 早期症状为肘部肿胀，疼痛及活动受限，关节常僵硬于半伸直位，晚期可有窦道形成。X线可见...
诊断 1.外伤史，以跌到手掌撑地最多见。 2.临床表现 患处肿、痛、不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感，可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏，失去正常关系。 3.影像学检查 正、侧位X线平片检查可明确诊断，并可判定 关节脱位 类型，以及是否合并 骨折 及移位情况。一般勿需CT及MRI检查。 鉴别 1、 肱骨远...
对本病的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种： 1.保守治疗：对纤维性强直可试行体疗主动锻炼配合理疗这对早期关节内粘连者有效切忌强力被动伸屈。 2.手术治疗：是治疗肘强直可靠的方法般伤后～个月之间进行过早手术因 骨化性肌炎 未静止易再强直;过晚手术则关节周围软组织挛粘连推动弹性效果欠佳手术方法包括： ①肘关节松解术; ②肘关节成形术;如筋膜成形术肘关节切除术;...
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