一.单纯滑膜或骨结核用 石膏 托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位,直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止,每日取下 石膏 托,行肘关节屈曲和前臂旋转活动2~3次。单纯骨结核特别位于关节外者,应及早手术清除。单纯滑膜结核,可关节内注射inh治疗,均经肱骨外髁和桡骨 小头 间或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。 二.滑膜结核或早期全关节结核保守治疗未见好转可实...
肘关节结核的并发症包括以下几种: 1、 脓肿 和瘘孔:脓肿开始聚集在关节部,在肌筋膜下及组织间下沉 流注 ,在皮下就能看到。脓肿有时穿破皮肤形成瘘孔。瘘孔周围的皮肤因脓液刺激而成糜烂状,暗紫色。 2、关节破坏:关节结核,早期关节襄病变广泛,病理产物积存在关节内,关节膨大,伸展,进而关节破坏或脱位;发生运动受限, 3、 关节肿胀 :因关节滑膜肥厚,关节襄肥厚、...
肘关节 elbow joint 由肱尺、肱桡和 桡尺 近侧三组 关节 包于一个 关节囊 内构成,故称为 复关节 。其中 肱骨滑车 与 尺骨 半月切迹构成 肱尺关节 ,属于蜗状关节,是肘关节的主体部分; 肱骨小头 与 桡骨头 凹构成 肱桡关节 ,属 球窝关节 ;桡骨头 环状关节面 与尺骨的 桡骨 切迹构成 桡尺近侧关节 ,属 车轴关节 。关节囊附着于各 关节面...
一.单纯滑膜或骨结核用 石膏 托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位,直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止,每日取下 石膏 托,行肘关节屈曲和前臂旋转活动2~3次。单纯骨结核特别位于关节外者,应及早手术清除。单纯滑膜结核,可关节内注射inh治疗,均经肱骨外髁和桡骨 小头 间或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。 二.滑膜结核或早期全关节结核保守治疗未见好转可实...
一、病理 为上肢结核最常见的部位,成人较多,如无适当处理,关节常僵硬于半伸直位,严重地影响上肢功能,多为骨型结核发生于尺骨鹰嘴,其次为肱骨内、外踝;亦有滑膜型结核。 病灶 常扩散为全关节结核(图3-227)。 图3-227 肘关节结核 ,有广泛破坏及缺损 二、临床表现及诊断 早期症状为肘部肿胀,疼痛及活动受限,关节常僵硬于半伸直位,晚期可有窦道形成。X线可见...
肘关节结核 的并发症包括以下几种: 1、 脓肿 和瘘孔:脓肿开始聚集在关节部,在肌筋膜下及组织间下沉 流注 ,在皮下就能看到。脓肿有时穿破皮肤形成瘘孔。瘘孔周围的皮肤因脓液刺激而成糜烂状,暗紫色。 2、关节破坏:关节结核,早期关节襄病变广泛,病理产物积存在关节内,关节膨大,伸展,进而关节破坏或脱位;发生运动受限, 3、 关节肿胀 :因关节滑膜肥厚,关节襄肥厚...
由于本病是继发变,预防的关键在于对原发的肺和的防治,以降低骨关节结核的发病率。对于已形成的骨和关节病变,应贯彻早诊早治的原则,以缩短疗程、减少残废并降低复发率。 除了积极的手术治疗和抗结核药物治疗外,还需注意休息、制动和营养。 休息、制动和营养:全身情况的好坏与 病灶 的好转或恶化有密切关系。休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤是不可忽视的。休息使机体代...
对本病的辅助检查主要是x线检查和化验查结核杆菌: 1、x线摄片单纯滑膜结核显示局部 骨质疏松 和 软组织肿胀 。在鹰嘴或外踝中心型结核,可见 死骨 形成。若病变累及邻近骨干,可见骨膜性新骨形成。早期全关节结核,可见关节边缘局限性 骨质破坏 ,或轻度关节软骨下骨板模糊。晚期全关节结核,关节软骨下骨板广泛模糊,关节间隙变窄。窦道 继发感染 骨质显示 硬化 。 2...
由于 肘关节结核 常表现为疼痛、局部肿胀、压痛、活动功能受限等,这些症状并非其特有表现,临床上还有许多疾病的临床表现与之相似,故需对这些疾病进行鉴别诊断,其中包括有以下几种疾病: 1、 化脓性骨髓炎 ; 2、化脓性脊椎炎; 3、肿瘤; 4、其它还包括关节类风湿病, 骨质疏松症 , 神经性关节病 等也须鉴别。
一、临床症状 肘关节结核 与其他关节一样发病缓慢,初起时症状轻,主要表现是疼痛、局部肿胀、压痛、活动功能受限。单纯骨结核多于尺骨鹰嘴,其次为肱骨外膜。肿胀与压痛只限于病变部位。鹰嘴结核寒性 脓肿 见于其附近。外踝结核脓肿可沿伸肌间隙向前臂 流注 。单纯滑膜结核较少见,在关节周围出现在肿胀,轻度肿胀首先出现肘三头肌妥内外侧,肱骨内、外踝和尺骨鹰嘴间凹陷处变为饱...
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