【概述】 手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并 神经 血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性 撕裂伤 。 肌腱 断裂后，相应的 关节 失去活动功能。如 指浅屈肌 腱断裂相应指近侧 指间关节 不能屈曲； 指深屈肌 腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲；指深浅 屈肌 腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整， 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱...
手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并 神经 血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性 撕裂伤 。 肌腱 断裂后，相应的 关节 失去活动功能。如 指浅屈肌 腱断裂相应指近侧 指间关节 不能屈曲； 指深屈肌 腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲；指深浅 屈肌 腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整， 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断...
手指 的屈指 肌腱 在发挥手握持功能中起主要作用，它的 解剖 结构比较特殊，适应于它的 生理 功能，因而屈指肌腱的修复有其特殊性。 屈指肌腱有深、浅两组，起于 前臂 ，经过 腕管 、掌心、屈指 腱鞘 管而分别抵止于末节 指骨 基底及 中节指骨 近段嵴。整个肌腱周围有 疏松结缔组织 包绕，既营养肌腱，又便于肌腱在其中滑动，被称为腱围或腱周组织(Parateno...
手指 的伸展系统是 肌腱 与 筋膜 、 腱膜 、 韧带 的综合体，其作用与结构比 屈肌 腱系统远为复杂， 解剖 上称指背腱膜(dorsal aponeurosis)，又称伸腱装置(extensor apparatus)。只有熟悉它的解剖与了解每个结构的作用，才能在损伤时恰当地修复或重建其功能(图1)。 手部伸肌腱损伤的病因 (一)发病原因 多因切割伤及铰轧伤...
手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并指 神经 伤或 骨折 等，也可有闭合性撕裂。 肌腱 断裂后，相应的 关节 失去活动功能。如 指深屈肌 腱断裂，表现为远侧 指间关节 不能屈曲；指深浅 屈肌 腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整， 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现 畸形 。有时肌腱不完全...
为完成机体的正常 生理 活动， 肌肉 、滑囊、 肌腱 和骨必须健康并具有完整的功能。肌肉通过肌腱与骨相连，收缩时产生运动。滑囊内充满具有缓冲作用的液体，能减少 皮肤 、肌肉、肌腱和 韧带 与骨接触部位在活动时产生的摩擦。 外伤 、过度 劳损 、 感染 和某些 疾病 可暂时或永久性地造成肌肉、滑囊、肌腱和骨的损害。这种损害可引起病人疼痛，控制、 协调运动 的能...
... 指间关节 突然屈曲而撕脱伸腱附着点，局部切割伤亦可割断。表现为锤状指 畸形 ，部分病人伴有撕脱 骨折 （图3-107）。 图3-107伸指肌腱止点断裂或撕脱骨折及复位固定法 1. 开放伤 清创后 缝合 肌腱 ， 手指 置于远侧指间关节过伸，近侧指间关节屈曲位，使伸肌腱松弛，用 石膏 或铝板固定4～6周。 2. 闭合伤 固定于上述位置4～6周。如伴有较大块的...
（一）肌腱的滑动装置 肌腱的功能在于传递肌腹的收缩而使关节活动，为了保证肌腱的滑动在肌腱周围存在下述三种滑动结构。 1. 腱旁膜 又称腱周膜，主要由富有弹性的胶元纤维所组成，广泛存在于肌腱四周，以屈肌腱为明显，便于肌腱在其内滑动。 2．滑膜鞘 又称滑膜囊，分壁层与脏层，脏层包裹肌腱四周，两层间有滑膜液。主要存在于腕关节四周的肌腱，在掌侧分腕桡侧滑膜囊（包绕在...
根据 屈肌 腱的解剖和处理特点，分为五个区（图3-106）。 图3-106 屈肌腱分区 （一）深 肌腱 抵止区（Ⅰ区） 从中节 指骨 中份至深腱抵止点。该区只有 指深屈肌 腱，断裂后应争取 早期修复 ，直接 缝合 断端。若在抵止点cm以内断裂，可将腱端前移，即切断远断段，将近端重新附着于止点处。 （二） 腱鞘 区（Ⅱ区） 从腱鞘开始至 指浅屈肌 的附着处（即...
手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并神经 血管伤 或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤。 肌腱断裂 后，相应的关节失去活动功能。
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