本病为液体,颗粒性物质或分泌物进入下气道的病理后果。 健康人常吸入这类物质,但吸入物常通过正常防御机制被清除而无不良后果。吸入性肺炎根据其吸入物性质的不同有三种不同的综合征。 化学性肺炎系吸入物质对肺的直接毒害引起。 研究最多且最常见的类型是吸入胃酸之后的胃酸性肺炎(Mendelson综合征)。如吸入的量大,pH<3,可出现症状。病人表现为急性呼吸困难,呼吸...
吸入性肺炎 主要是指口鼻咽部的分泌物和胃、 食管 的 反流 物误吸入下 呼吸道 ,达 肺泡 及终末呼吸道,而引发的肺部炎性病变。吸入是 病原微生物 进入下呼吸道的最常见途径,故吸入性肺炎在老年性 肺炎 中占很大比例。 老年人吸入性肺炎的病因 (一)发病原因 1. 细菌 在 口咽 部寄植是引起 吸入性肺炎 的重要因素。 2.胃食管反流 慢性胃部 疾病 , 胃肠...
...果颗粒未能清除,它们即可引起 肺炎 。 衰竭 、 酒精 或 药物中毒 、麻醉剂或 疾病 所致 昏迷 的患者极易发生该类肺炎。即使是健康人,如吸入大量的物质(如发生于 呕吐 时),亦可发生肺炎。 化学 性肺炎发生于吸入有毒物质时,主要为刺激而非感染所致。吸入的有毒物质通常为胃酸。吸入后的直接结果为突发性 呼吸困难 和心跳加快。其他症状包括 发热 、粉红色泡沫痰...
预防吸入性肺炎的主要措施为防止食物或胃容物吸入,如手术麻醉前应充分让胃排空,对 昏迷 患者可采取头低及侧卧位,尽早安置胃管,必要时作气管插管或气管切工。加强护理更为重要。
ICS(吸入性糖皮质激素)是目前控制 哮喘病 的气道炎症最有效的药物,可供选择的药物有 丙酸倍氯米松 (BDP)、 布地奈德 (BUD)和 氟替卡松 (FP),以定量气雾剂、干粉剂或溶液吸入。 ICS已经成为目前哮喘治疗的第一线治疗,对病人是最为重要的治疗,任何哮喘患者,只要诊断正确,都应该接受ICS的治疗,这是一个长期维持治疗,可以起到气管局部抗炎的效果,...
吸入性损伤的临床分类 关于吸入性损伤的分类标准尚不统一。有的按病情严重程度分为轻、中、重三类或轻、重两类;有的按损伤部位分为上、下气道及肺实质损伤。目前国内多数采用三度分类法(图1)。 1、轻度吸入性损伤 指声门以上,包括鼻、咽和声门的损伤。临床表现鼻咽部疼痛、 咳嗽 、唾液增多,有 吞咽困难 ;局部 粘膜充血 、肿胀或形成 水泡 ,或粘膜糜烂、坏死。病人无...
防治感染? 吸入性损伤后,由于气道及肺部受损,纤毛功能破坏、气道分泌物及异物不能及时排出、局部及全身抵抗力下降等,常致气道及 肺部感染 。一旦感染,若治疗不及时,可并发急性 呼吸功能衰竭 ,并成为全身感染的重要 病灶 ,诱发 败血症 。 彻底清除气道内异物和脱落的坏死粘膜组织,引流通畅,是防治感染的基本措施,其次是严格的无菌操作技术和消毒隔离,严格控制创面-...
吸入性麻醉药 (inhalation anaesthetics)是 挥发性 液体或气体,前者如 乙醚 、 氟烷 、 异氟烷 、 恩氟烷 等,后者如 氧化亚氮 。 【作用机制】 吸入性麻醉药经 肺泡 动脉入血,而到达脑组织,阻断其 突触传递 功能,引起 全身麻醉 。其作用机制的学说很多,尚未趋统一。但 脂溶性学说 ,至今仍是各种学说的基础。有力的依据是 化学 ...
吸入性损伤是指吸入有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的化学性损伤,严重者可直接损伤肺实质。其多发生于大面积,尤其是伴有头面部 烧伤 患者。
吸入性肺炎(aspiration pneumonitis)系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性 肺炎 。严重者可发生 呼吸衰竭 或呼吸窘迫综合征。
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