肋软骨 (Cartilago costalis)位于肋的腹侧,由 透明软骨 构成,前几对肋的肋软骨,直接与 胸骨 相连称 真肋 或胸骨肋;其余肋的肋软骨则由 结缔组织 顺次连接形成 肋弓 (Arcus costails),这种类成为 假肋 或弓肋。有的肋的肋软骨末端游离,称为 浮肋 。
西医治疗 手术是唯一取得良好效果的治疗方法。手术应切除所有受累的肋软骨。涉及下胸壁肋软骨弓者,考虑到一次性切除所有有感染的肋软骨可能范围过广,术后可产生胸壁软化和反常呼吸,对于呼吸功能较差和老年病人,可分期作切除术。 切除肋软骨后的胸壁,最后被纤维疤痕组织所替代而固定。如第5~10肋软骨炎,任何一根肋软骨感染均可累及整个相联的肋软骨及肋弓,如早期肋软骨炎未累...
本病应积极预防化脓性细菌和 真菌感染 ,感染后应采取积极治疗措施。由于感染性肋软骨炎多属继发性, 目前以胸部外科手术后感染引起的肋软骨炎多见。其致病菌主要为化脓性细菌。这就需强调以预防为主, 严格无菌操作, 尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤, 以减少其发生。
无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变,临床上较多见。主要临床表现为肋软骨局限性疼痛。如果疼痛区肿胀,则被称为Tietze病。
...素类药。其他治疗包括理疗、热敷、放射治疗,抗生素、理疗、针灸等治疗效果不明显。中医传统疗法如“ 复元活血汤 ”对缓解疼痛有效,但对肿大增粗的肋软骨无效。少数非手术治疗无效的伴有肋软骨肿大明显而症状较多者、恶性病变不能排除者,应切除病变的肋软骨来达到治愈。 术中注意事项:由于肿大增粗的肋软骨与胸骨紧贴,切除壁变肋软骨时须避开胸廓内动静脉。只将肿大增粗的肋软骨切...
软骨本身无血管,其血供主要来自软骨膜。软骨膜感染后,软骨因无血供而坏死,使感染迁延不愈,并可穿透皮肤形成窦道。感染性肋软骨炎即是肋软骨膜受感染导致软骨缺血坏死而引起,并与对抗生素的不敏感有关。 由于解剖上的特点,第1~ 4 肋软骨单独存在,感染发生后一般不向邻近的肋软骨蔓延, 第5~ 10 肋软骨由于相邻的软骨互相连接,并借胸骨剑突与对侧相连,感染后炎症可相...
诊断 青年女性,近期有呼吸道感染史,胸骨旁的2~4肋软骨肿大隆起, 局部压痛 ,X线检查无异常改变,诊断不难。 鉴别 因局部有肿胀、凸起及疼痛,应与肋软 骨肿瘤 、 胸壁结核 、 骨折 后骨痂形成等鉴别。
...ze首先报道此病,故也称为Tietze病。可能与以下因素有关: 1.多数患者发病前有上呼吸道感染史,有学者认为可能与病毒感染有关。 2.可能与胸肋关节韧带慢性劳损有关。 3.可能与内分泌异常引起肋软骨 营养障碍 有关,因此也称本病为营养障碍性肋软骨萎缩症。 4.肋软骨的组织学检查正常,只是发育较粗大,有人也称作肋软骨增生症。 (二)发病机制 目前暂无相关资料
感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。 原发性者多为血源性感染,感染细菌多为结核杆菌、 伤寒 杆菌、 副伤寒 杆菌、绿脓杆菌、 葡萄 球菌、链球菌、大肠杆菌、 肺炎 球菌等。而继发性则多见于胸部手术后发生的感染性并发症。若得不到及时正确的治疗, 常导致病情迁延、恶化及致残。
□ 张虹 河南省洛阳正骨医院 肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症,又称非化脓性肋软骨炎、肋软骨增生病。此病多见于青壮年女性,西医病因至今尚不明确,一般认为与劳损或外伤有关,在人们搬运重物,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨的水肿、增厚的无菌性炎症反应而发病。 仙方活命饮出自...
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