本病若病变部位在耻骨体后方(盆腔面),病变可在膀胱和耻骨间形成 脓肿 ,寒性脓肿常破溃形成窦道。 骨质破坏 较重的患者,常可造成口患者跛行。局部常见肿胀,压痛明显,就医时局部多已有脓肿或窦道形成。患侧髋关节除外展略受限外,无功能障碍。
一、无 死骨 ,不并窦道者单纯采用抗结核药物治疗可以治愈。 二、非手术治疗无效者采用 病灶 清除疗法。 (一)耻骨病灶清除术 1、麻醉局麻、硬膜外阻滞或全麻。 2、体位病人仰卧,臀部稍垫高,两腿分开,术前置一导尿管,以明确尿道的位置,术时避免损伤尿道。 3、切口如图1所示弧形切口。 图1耻骨联合病灶清除术两弧形切口 4、暴露病灶闰人将阴阜及大阴唇向下翻转,男...
耻骨 位置图示 耻骨 耻骨(pubis):位于 髋骨 的前下部,分为体及上、下两支。 耻骨体 构成 髋臼 前下部,较肥厚,自体向前内侧伸出 耻骨上支 ,此支向下弯曲移行于 耻骨下支 。耻骨上支的上缘薄锐,称 耻骨梳 ,其向后与 弓状线 相续,向前终于圆形隆起,为 耻骨结节 。耻骨结节是重要体表标志,其向内延伸静到 耻骨联合面 上缘也有一嵴,称 耻骨嵴 。耻骨...
x线摄片可见耻骨局限性骨破坏,常见有 死骨 ,病变累及耻骨联合,可见耻骨联合变宽或脱位。
1、化脓性 耻骨炎 症有 高热 、白血球计数增高和明显的局部症状,确诊藉细菌学检查。 2、非化脓性耻骨炎在见于怀孕及分娩之后,见于前列腺手术后,局部疼痛,x线摄片耻骨联合变窄或增宽,两侧耻骨体对称性轻度破坏,且有致密性改变。 耻骨结核 骨质破坏 多偏一侧,常有 死骨 形成。
耻骨体后方(盆腔面)病变可在膀胱和耻骨间形成 脓肿 ,寒性脓肿常破溃形成窦道。
耻骨结核 是全身骨关节结核的一种,可能与分娩时耻骨联合损伤有关。而结核杆菌感染是引起本病的直接因素。
耻骨联合 耻骨联合pubic symphysis 由两侧的 耻骨联合面 藉 纤维软骨 连接而成。上、下面及前面都有 韧带 加强,上方的叫 耻骨上韧带 ,下方的叫 耻骨弓状韧带 。纤维软骨中间有一 纵裂 隙,叫做耻骨联合腔,但无 滑膜 覆盖,所以有人将耻骨联合算做半关节。女性的耻骨联合有一定的可动性,在 妊娠 或 分娩 过程中,耻骨联合可出现轻度的分离,使 骨...
耻骨联合 由两侧的 耻骨 和中间的 纤维软骨 盘三者结合而成,在此联合的上方及下方均有 韧带 增强。 软骨 盘常有一 矢状位 的 裂隙 样腔,但没有 滑膜 ,因此,耻骨联合具有一定的可动性。此对女性 分娩 时扩大 盆腔 有一定的意义。耻骨联合构造上的特点使其在受到暴力冲击时,常引起 耻骨骨折 ,而不易发生 耻骨联合分离 。但在外力未能产生 骨盆骨折 的情况下...
耻骨 (pubis),位于 髋骨 的前下部,分为体及上、下两支。 耻骨体 构成 髋臼 前下部,较肥厚,自体向前内侧伸出 耻骨上支 ,此支向下弯曲移行于 耻骨下支 。耻骨上支的上缘薄锐,称 耻骨梳 ,其向后与 弓状线 相续,向前终于圆形隆起,为 耻骨结节 。耻骨结节是重要体表标志,其向内延伸静到 耻骨联合面 上缘也有一嵴,称 耻骨嵴 。耻骨上、下支移行处的内侧...
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