...方，无症状时停药。 体 会 对本案辨证论治的梳理 从脏腑辨证考虑，本案极易辨为脾肾两虚证，治疗以补肾健脾为法，前医即如此治疗，屡用而效不显。冯世纶从六经辨证，问及“有汗出”（其实汗出并不多，很多医生极易忽略这一症状），首先想到太阳病 桂枝 汤证，见患者忧心忡忡，结合早泄、尿频，断为 桂枝 龙骨 牡蛎 汤证。上有口干，下有膝软、性欲减退，故考虑到二加龙骨汤证。...
... 山西中医学院第二中医院 余晖 首都医科大学附属北京中医医院 案 例 王某，女，47岁。2010年3月24日初诊。 患者系安徽人，专门来京找冯世纶诊病。自述主要需要解决两个病，一是多年的“抑郁症”，长期失眠，急躁；二是去年2月诊断出“类风湿性关节炎”，周身关节疼痛，晨起手指僵硬。刻下症见：失眠（长期依赖安眠药），面色惨淡，郁郁不乐，时或急躁，恶风畏寒，阵冷阵...
...甚呕逆者；而本条苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤治疗太阴、太阳合病而见饮甚浮肿者。从条文中可以看出，杏仁非为治咳而设，而是针对“形肿”以代麻黄之用。冯世纶老师在《解读 张仲景 医学》一书中指出：“本方应用与苓甘五味姜辛夏汤相似，而以见头面、四肢浮肿为辨证要点。” 笔者在读清代医家黄元御《 四圣心源 》时，注意到书中治疗咳嗽只有一证一方：“咳嗽之证，因于胃逆而肺寒，故...
...剂，水煎服。 2010年3月23日二诊：服上方后，腹痛明显减轻，发作次数减少，偶有胸痛，口干，口苦，大便欠畅。舌苔白，脉细弦。辨六经属太阳、少阳、阳明合病，辨方证属大 柴胡 汤去 大黄 合 桂枝 茯苓 丸证。处方： 柴胡 12克， 黄芩 10克， 枳实 10克，清半夏15克， 桂枝 10克， 茯苓 12克，丹皮10克， 桃仁 10克， 白芍 10克， 生姜 ...
...癜性肾炎”，经抗过敏、抗炎治疗半年余，无好转。诊见：“满月脸”，精神疲惫，双下肢紫癜，咽痛，口干，便秘。舌质淡，舌苔腻，脉沉。辨六经属太阳、阳明、太阴合病。辨方证属越婢加术汤合赤小豆 当归 散加白茅根方证。处方：麻黄10克， 苍术 18克，炙 甘草 6克，白茅根12克，赤小豆15克， 当归 6克，生石膏45克， 生姜 15克， 大枣 4枚。14剂，水煎服。 ...
...，喷嚏，流清涕。伴见面热，尿频，夜尿2~3次，大便干。每日口服“扑尔敏”3片以缓解症状。舌苔白，脉沉细滑。辨六经属外邪里饮化热之太阳、太阴、阳明合病，辨方证属五苓散合赤小豆 当归 散方证。处方： 桂枝 10克， 茯苓 12克，猪苓10克， 泽泻 18克，生 白术 18克，赤小豆15克， 当归 10克， 荆芥 10克， 防风 10克，白 蒺藜 12克。7剂，水...
...指出：“本证当参《千金》所述：咽喉中如有烤肉阻结，吐之不出，咽之不下，心下坚满不快，胸腹胀满不舒，究其病因，当为气结、痰饮两种因素造成。”而冯世纶临证，每每用本方治疗咳嗽，恒有良效。笔者苦思不解，难道如此多的咳嗽患者都是“气结”、“痰饮”所致？一日诊毕，向冯世纶请教。冯世纶笑答：“我以前也认为是气结、痰饮，近几年在临证中重新认识本方，发现苏叶、 生姜 实有解...
...，周身酸困乏力，脘腹时有胀气。纳食尚可，大便偏稀，小便较频，口干不喜饮，双目干涩，睡眠尚可，无四逆。停经2年。舌苔白润，脉细。辨六经属太阳、少阳、太阴合病。辨方证属四逆散合 当归 芍药散合 桂枝 茯苓 丸去 泽泻 加 红花 方证。处方： 柴胡 12克， 枳实 10克， 白芍 10克，炙 甘草 6克， 当归 10克，川芎6克， 茯苓 12克， 苍术 12克， ...
□ 李彦坤 河北省沙河市中医院 贵报刊登《冯世纶临证实录》系列文章以来，笔者每期必读，读到精彩之处，禁不住赞叹高建忠、余晖二位医师，在经方大家冯世纶先生门下，尊仲景之意，并有发挥。其高屋建瓴的解析，让笔者进一步体会到了如何活用经方，如何应用经方辨证论治的复杂过程。 在此，笔者有一个疑问，在第十五篇《痹痛病在厥阴太阴》中，作者既然认为 干姜 汤偏于祛半表半里之...
是耳鼻咽喉科和神经内科疾病中常见的症状。比如有些人 耳鸣 症状很轻目持续时间很短暂，常被忽略；然而有少数人耳鸣症状很严重，表现为耳鸣声响，24小时昼夜不停而影响日常生活和工作，这种程度就应该把它看成一种疾病来对待，往往病人也多把它作为一种顽症而强烈要求治疗。在某些情况下，耳鸣是某些疾病的先兆症状，因此，出现耳鸣这一症状就不能 麻痹 大意，一定要尽快到医院去就...
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