...骨 壁的大部与鼻窦紧邻,且多孔道互相构通,故 鼻窦炎 症易波及眶腔,加之鼻窦手术亦易伤及眶壁,临床 上感 染先从损伤骨壁或自然 孔道 达眼眶骨膜,形成 眶骨膜 炎或 脓肿 ,继而穿透 骨膜 致眶内病变。眼眶骨壁使眶内容积较固定,着 炎症 致眶内容增加,常致眶内 眼球突出 并由此产生影响视功能 症状 。 【诊断】 1. 眼眶 前部 骨膜炎 或脓肿,多由前组鼻窦...
眼眶骨膜下脓肿(subperiosteal abscess of the orbit)的临床情况与 眶蜂窝织炎 相似,对二者的鉴别有一定的困难。随着现代影像技术尤其是CT扫描的广泛应用,对骨膜下 脓肿 逐渐认识,对其发现率也逐渐增加。骨膜下脓肿发病率并不少于眶 蜂窝织炎 。该病感染灶位于一个相对无血管的无效腔内,对其处理尚存在一些争论。
...扪及波动的肿块。眼睑 结膜充血 水肿 ,突出于睑裂外。由于炎症波及眶内软组织尤其是相近的眼外肌,故 眼球突出 ,眼球运动受限。由蝶窦炎引起的骨膜下 脓肿 很少见,多为筛蝶窦联合感染时形成脓肿。因眶尖部骨膜与骨壁粘连紧密,不易在局部形成脓肿,但蝶窦炎引起较大脓肿且靠后时则影响视神经造成视力损害。可引起视力下降和 视盘水肿 。穿刺液涂片及细菌培养,阳性率并不高。...
...除有全身症状外,眼部见 眼球突出 , 眼球运动障碍 ,眼睑结膜 水肿 ,可伴视力下降。有些可在眶缘触及软性肿物。 1. 眶蜂窝织炎 在临床与骨膜下 脓肿 相似。有人认为 蜂窝织炎 是 鼻窦炎 症向眶内蔓延的最后阶段,炎症先经骨膜下脓肿阶段,骨膜的保护作用失败后,在蔓延向眶内软组织;也有人认为蜂窝织炎处理不彻底可形成眶内脓肿或骨膜下脓肿。但两者在临床病理过程不...
局部红肿疼痛且有波动感,试穿有脓液,全身症状有 发热 、 乏力 等。
西医治疗 1.全身使用足量、有效抗生素控制感染。 2.局部切开排脓。 3.尽早施行乳突手术,清除中耳病变。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
(一)发病原因 鼻窦炎 是主要致病因素,骨膜下 脓肿 有时与 感冒 有关,因感冒可引起鼻窦炎。成 人骨 膜下脓肿与筛窦、上颌窦和额窦有关。致病菌常为链球菌、 葡萄 球菌、 肺炎 双球菌、流感嗜血杆菌和厌氧菌等。 (二)发病机制 炎症使窦腔阻塞,细菌增生繁殖,氧张力下降,厌氧菌群生长。细菌和炎性产物通过眼眶和窦之间薄弱骨板直接弥散到眶骨膜下,因骨膜在眶缘、眶尖...
金黄色 葡萄 球菌侵入组织或血管内所致。
(一)治疗 药物治疗为大剂量广谱抗生素全身应用。在影像学确诊定位后,应切开引流并放置引流条,以及 脓肿 腔内抗生素冲洗,7天去除引流条。鼻窦内有脓液者,还应请耳鼻喉科医生作窦腔引流,以缩短病程。对于颅内有并发症者,应用脑膜通透性强的抗生素,同时可给予镇静剂,并及时请脑科医生会诊。 (二)预后 有效而及时的治疗可以使病情痊愈。慢性迁延或眶周瘘管形成,会经常有脓...
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