一、前庭性 眩晕 1.椎-基底动脉供血不足，是老年人眩晕的最多见原因，主要是因为 动脉粥样硬化 及 高血压 。 2.桥脑及 小脑出血 。 3.脑干、小脑和四脑室肿物。 二、眼源性眩晕。 1. 屈光不正 ，如 散光 ，眼外伤或手术导致单眼无晶状体等。 2. 视力障碍 ，如视网膜黄斑病变和各种先天性眼疾等。 3. 眼肌麻痹 ，如 糖尿病 性眼肌 麻痹 。 三、全...
...光等刺激， 呕吐 者可予静脉补液。 二、药物治疗： 1.镇静剂： (1)巴比妥类药物：鲁米那0.05-0.1克肌注，2-3次/日，用于急性 眩晕 发作时的临时措施。 (2)安定：对前庭核有抑制作用，首选安定5-10毫克肌注。 (3)氯丙嗪或异丙嗪：对中枢性及周围性眩晕效果均好，可作用于前庭神经核区及小脑 结节 和蚓部， 高血压 者禁用氯丙嗪， 血压偏低 者慎...
眩晕 是老年患者临床常见症状之一，是一种运动性错觉（或 幻觉 ），是指患者在静止状态睁眼或闭目时，有动的感觉（或觉外物围绕自己在转，或觉自身在空间旋转），年龄越大，发病率越高。 一、病因分类及发病机制 躯体姿式的平衡和正确的空间定向功能，是靠前庭觉、视觉和肌肉关节本体觉的协调作用维持的，当三者中任一系统发生病变时，传入大脑的有关体位和空间定向的神经冲动的整合...
眩晕 的反复发作可使 高血压 病 人发 生 中风 。此时 ,由于 动脉硬化 等原因 ,可能使脆弱的血管破裂 ,引起 脑出血 。特别应引起注意的是 ,平时没有用降压药控制高血压的人 ,如果出现眩晕 ,往往会同时发生致命性的脑出血。此时 ,由于血压的突然下降 ,可以发生一时性 脑缺血 或 脑栓塞 。高血压引起的眩晕 ,是脑出血和脑栓塞的先兆。除眩晕外 ,如有头重...
病因特点： 1、前庭系统退行性改变 老年性组织退行性改变可发生在前庭系统任何部位在一侧或两侧，研究证实老年人前庭系统可出现耳石器、壶腹脊和囊斑上皮变性、球囊膜破裂、囊斑毛细胞减少20%、壶腹脊毛细胞减少40%，内淋巴液管及内淋巴囊壁钙沉着及 玻璃 样便、前庭中枢神经元减少等一系列病变。由于传入的信息不对称，前庭中枢不能正确分析而出现 眩晕 或 头晕 感。 2...
临床应与周围性 眩晕 、中枢性眩晕等相鉴别。
诊断作出无诊断的最基本要素： 眩晕 种类、持续时间、强度、伴随症状。 1、病史分析 (1)根据眩晕的表现形式，单次发作或多次发作，是否伴发耳蜗症状脊神经系统症状等，鉴别是前庭性还是非前庭性，若是前庭性则鉴别是中枢性还是周期性。(2)心、脑血管疾病及 高脂血症 史是老年性眩晕的重要病因线索。(3)代谢疾病( 糖尿病 )、内分泌疾病(如 甲亢 、甲低)及其他系统...
颈性 眩晕 是因椎动脉受到刺激或压迫，致椎-基底动脉供血不足，而产生的眩晕、 恶心 、 呕吐 等一系列临床症状和体征，属 椎动脉型颈椎病 ，此病是老年人常见病之一。 椎动脉：是锁骨下动脉的第一分支，沿前斜角肌内缘向上方行，入第6颈椎横突孔，但亦见有自第5、第4、第3或第7颈椎横突孔穿入者。入颅，达延髓脑桥沟平面，左右侧椎动脉汇合成基底动脉。椎动脉在横突孔内垂...
1. 颈性眩晕 为 发作性眩晕 ，有时伴有 恶心 、 呕吐 、 耳鸣 、 耳聋 、 眼球震颤 。当头部过度后仰或转动某一方位时发生，停止后仰或扭转时，症状消失或明显减轻，又称 位置性眩晕 。颈性 眩晕 多发于40岁以上，男女无明显差别，血压基本正常。突然发病，常因晨起或午休后起床或转头突然出现眩晕。 2. 头痛 多为后枕痛或 偏头痛 ，可为隐痛、跳痛或放散痛...
...右枕部，在牵引的同时旋转颈部。当偏歪的棘突顶住压棘突的拇指时，拇指轻轻向对侧水平方向拨正偏歪的棘突，常可听到“咔嗒”一响声，即达到复位目的。老年人手法宜轻。 复位时的注意事项： （1）年老体弱，妇女妊娠期，严重心、肾、肝、肺疾病者，应慎用。 （2）原发性或继发性恶性肿瘤，禁用。 （3）伴有严重骨病，如 颈椎结核 、强直性脊椎严重骨脱钙者，禁用。 复位后嘱病者...
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