...因头痛、头胀或心悸而就医,也有不少病人直到出现高血压的严重并发症和靶器官功能性或器质性损害,出现相应临床表现时才就医。 2.靶器官损害症状 (1)心脏:高血压病的心脏损害症状主要与血压持续升高有关,后者可加重左心室后负荷,导致心肌肥厚,继之...
...□ 冯磊 本报记者 老年单纯收缩期高血压是老年高血压的主要发病类型,严重威胁着老年人的身体健康和生活质量。中医药治疗高血压效果如何?中华中医药学会2009年度科学技术进步一等奖获得者、中国中医科学院西苑医院李浩主任医师告诉记者,他们研制的...
...起因于高血压。血压越高,控制越差,发展为心衰的可能性就越大。高血压能导致心室肥厚和心肌梗死,而左心室肥厚和心肌梗死最终又可引起心功能不全甚至发展成心衰,因此,高血压在心衰的发生和发展中起着重要作用。 在老年高血压患者中,单纯收缩期高血压较常见,...
...狭窄 冠状动脉粥样硬化性心脏病:肥厚型心肌病与冠心病均有心绞痛,心电图ST-T改变,异常Q波及左室肥厚,因而两病较易误诊。鉴别点①杂音 肥厚型梗阻性心肌病在胸骨左下缘或心尖内侧可闻喷射性收缩期杂音。乏氏动作使杂音增强 ,两腿上抬则杂音减弱。...
...WCH者与正常血压者有相似的左室质量指数,WCH的大动脉结构与正常血压者相似。有研究认为,左室肥厚和重构在原发性高血压的概率为51%,而在WCH患者的概率是19%。WCH不同于SH,不伴有LDL的氧化增加和抗氧化的维生素含量的降低,WCH有...
...来源于二尖瓣口的异常逆向高速湍流信号。心电图有左房大和左室肥厚、劳损的表现。X线透视有左室搏动增强,收缩期和舒张期内径增大,左房、左室增大,左房增大在右心室心影内出现双重阴影。晚期可右室增大和肺淤血。 3.主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄一般进展...
...mmHg以下,至少也应在140/90mmHg以下。一旦明确诊断应立即给予药物治疗。如何选择药物目前推荐用于老年单纯收缩期高血压的降压药有以下几种。 利尿剂主要用于轻中度高血压,尤其在老年人高血压或并发心力衰竭时。糖尿病和高脂血症患者注意避免...
...比血压为149~160/90~95mmHg者高4.3倍,血压为≥160/90mmHg者,要比血压正常者高出8倍,而且单纯收缩期高血压与舒张期高血压的危险性几乎相同。 3“老年高血压一般不必治疗,治疗后血压下降反会造成重要脏器灌注不足的危害”...
...、拉贝洛尔(柳胺苄心定)及噻吗洛尔(噻吗心安)等,尽管其药物动力学及治疗特点不同,但对左心室肥厚逆转均有同样的效果。但Schulaman等观察到应用阿替洛尔治疗6个月并不减轻老年高血压患者的左室厚度。对可降低血压但不能逆转左室厚度的血管扩张...
...二尖瓣脱垂征,可根据收缩期杂音位置多在胸骨右缘2~4肋间、不受心肌收缩力或前后负荷改变的影响,以及无心肌非对称性肥厚等加以区分。老年冠心病患者常有典型心绞痛发作,心肌梗死时临床演变过程具有特征性,伴乳头肌功能不全或室间隔穿孔时出现胸骨左缘...
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