诊断 膀胱颈部触诊 经阴道触摸膀胱颈部,可感到颈部组织有不同程度的增厚,特别是尿道内留置导尿管时,颈部组织的增厚感更为明显。 中年以上妇女患者发生不明原因排尿困难,就应考虑到膀胱颈 硬化 可能,应做进一步检查。 鉴别 1. 尿道狭窄 多有 尿道炎 和尿道外伤史。经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织。尿道造影示尿道狭窄。影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延...
1. 尿道狭窄 多有 尿道炎 和尿道外伤史。经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织。尿道造影示尿道狭窄。影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延长,尿流率接近最大时膀胱颈开放尚好。 2. 神经源性膀胱 两者均有排尿困难,尿潴留,肾输尿管积水,肾功能减退。但神经源性膀胱病人多伴有神经系统病变,常合并有双下肢运动障碍。直肠指检示 肛门括约肌松弛 。在增加腹压排尿时...
(一)治疗 1.保守治疗 适用于症状较轻,排尿困难不明显者;无剩余尿者;无 膀胱输尿管反流 及肾功能损害者。保守治疗的内容主要有选择性α-受体阻滞药如多沙唑嗪、那妥、坦索罗辛等;经尿道膀胱颈扩张术;伴雌激素水平低下者,辅以雌激素补充疗法等。 2.手术治疗 (1)经尿道膀胱颈电切术:适用于有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。方法:切除部位从6点开始,先用钩形电...
(一)发病原因 发病原因尚无定论,大致有以下几种见解,即炎症、非炎症或老化现象所致括约肌及其附近组织的纤维组织 硬化 ,膀胱颈长期痉挛;因局部组织的结构中发现有形成胶原蛋白的成纤维细胞而推测本病为结缔组织病;先天性畸形,尤其是膀胱颈神经、肌肉结构不良:早期神经损害;阴道、尿道、膀胱颈手术后继发形成膀胱颈硬化等。 (二)发病机制 女性膀胱颈部梗阻的病理学改变比...
(一)发病原因 发病原因尚无定论,大致有以下几种见解,即炎症、非炎症或老化现象所致括约肌及其附近组织的纤维组织 硬化 ,膀胱颈长期痉挛;因局部组织的结构中发现有形成胶原蛋白的成纤维细胞而推测本病为结缔组织病;先天性畸形,尤其是膀胱颈神经、肌肉结构不良:早期神经损害;阴道、尿道、膀胱颈手术后继发形成膀胱颈硬化等。 (二)发病机制 女性膀胱颈部梗阻的病理学改变比...
膀胱颈口处梗阻如未及时做出诊断及妥善处理,可导致上尿路扩张积水而影响肾脏功能,重者或合并感染者可致肾功能损害预后严重。
1.症状 主要为进行性排尿困难,表现为排尿延迟、尿流变细、排尿费力、尿滴沥,并逐渐出现剩余尿、尿潴留和充溢性 尿失禁 等。 2.膀胱颈部触诊经阴道触摸膀胱颈部,可感到颈部组织有不同程度的增厚,特别是尿道内留置导尿管时,颈部组织的增厚感更为明显。 中年以上妇女患者发生不明原因排尿困难,就应考虑到膀胱颈 硬化 可能,应做进一步检查。
严重者可并发上尿路扩张、 肾积水 、肾功能损害等。
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症状 主要为进行性排尿困难,表现为排尿延迟、尿流变细、排尿费力、尿滴沥,并逐渐出现剩余尿、尿潴留和充溢性 尿失禁 等。
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