老年人诊断本病应该尽可能与下述心脏病鉴别,如果不能完全排除,则应考虑两种或两种以上心脏病并存。 1. 冠心病 本病与酒精性心脏病早期,均可表现为 心律失常 ,晚期又均可有 心脏扩大 。两者均能发生 心绞痛 、心电图ST-T改变及异常Q波。故对老年患者进行鉴别,有时十分困难。但本病具有下述特点,可与酒精性心脏病鉴别:①有特殊发病危险因素和 动脉硬化 表现;②早...
...衰竭 、房颤、 肝功能不全 等。 1.饮酒史 迄今研究表明,饮酒量和 嗜酒 持续时间与本病发生的关系,尚不够明确。但多数学者认为每天饮酒所含酒精量超过142g,持续5年以上可以发病。也有学者主张以每天饮酒所含酒精量超过60g作为诊断前提,还有学者认为长期超量饮酒持续时间,应在10年以上。常用 酒类 酒精含量(g%)及可能致病酒精量的酒量(表1)。 2.发病特...
...linger在尸检中发现长期大量饮用啤酒者心脏明显扩大,称其为慕尼黑啤酒心脏。20世纪以来,大量临床和动物试验证明,长期过度饮酒可以引起以心脏排血量降低为特征的心肌病。1985年以来,许多学者又提倡采用酒精性心脏病(alcoholic heart disease)作为病名。因为它的病因主要是酒精,并在戒酒后心脏收缩功能可以明显改善,而且其病变也不仅限于心肌。
酒精性肝病 是由过量饮酒导致的 肝损害 。 酒精性肝病是常见的,但又是可以预防的健康问题。一般而言, 酒精 消费量(多少及频率)决定肝损害的危险和程度。妇女比男人更易受到损害。饮酒数年的妇女,饮酒量每天达19g纯酒精量(182g葡萄酒、364g啤酒、56g威士忌),可引起肝损害;饮酒数年的男子,饮酒量每天达56g纯酒精量(560g葡萄酒、1120g啤酒或16...
...需长期卧床。故应用抗凝剂华法林或阿司匹林,具有重要意义。但长期饮酒会影响肝脏凝血因子的合成和血栓素A2的生成,易发生出血,尤其是70岁以上的老年人,值得注意防止。 5.改善心肌代谢 本病患者存在心肌能量供应不足和代谢障碍。故有必要补充和改善能量代谢。目前临床中应用较多的三磷腺苷(ATP)制剂、辅酶A、二磷酸果糖和口服泛癸利酮(辅酶Q10)等均可采用,但短期用...
(一)发病原因 1.酒精及其代谢物质的毒性 酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性,无疑是本病最为重要的因素。最近澳大利亚的研究表明,社会 酒类 消费量降低后,本病发生率和病死率均降低。但是,有些研究也表明饮酒量和 嗜酒 持续时间与患者左室功能不全之间仅存在微弱相关;酒类所含酒精浓度与心肌受损程度之间亦非简单的线性相关。 2.继发性营养缺乏与钴的作用 既往文献中...
酒精性肝病 (alcoholic liver disease)为 慢性酒精中毒 的主要表现之一。长期大量酗酒者据统计有10%~20%发生此类损伤。严重时出现 临床表现 ,如 呕吐 、 呕血 或黑便,其中部分可发生 黄疸 、 肝功能衰竭 。 【病变】 慢性酒精中毒主要引起肝的3种损伤,即 脂肪肝 、 酒精性肝炎 和 酒精 性肝硬变。三者可单独出现,也可同时并存...
1.一级预防 不饮用含有酒精的饮料是预防酒精性肝病的根本。在现实生活中,要完全做到这点是不可能的。因此,退而求次之,只能要求做到尽量少饮含精的饮料。在饮酒后及时补充高蛋白高维生素饮食,并服用解酒药物如 葛根 。 2.二级预防 对有大量饮酒及(或)长期饮酒的患者,应予以定期检查肝功能,必要时行肝穿刺组织活检,早期发现酒精性肝病,并确定其发展的程度。目前尚缺乏诊...
酒精性肝病是长期酗酒所致 酒精中毒 性肝脏疾病,包括 脂肪肝 、酒精性肝类和 酒精性肝硬化 。本病在西方国家多见,80%~90%的 肝硬化 病因是由饮酒所引起。在我国对 肝炎 后引起的肝 硬化 比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
1.酒精性 脂肪肝 应与 肥胖 、药物性、 营养不良 性脂肪肝等鉴别。 糖尿病 及Reye征常合并脂肪肝。 2.与 病毒性肝炎 鉴别 饮酒史、流行病学史AST/ALT比值>1,特异的血清学,肝组织学检查可资鉴别。 3.淤胆型酒精性肝病应与外科 急腹症 鉴别 前者常有血清γ-GTP升高,AKP升高。 肝大 停止饮酒后肝脏可以明显回缩。 4.肝大与肝癌鉴别 可查...
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