腔隙综合征病因除缺血性梗死外，还包括小量 脑出血 、感染、猪囊尾蚴病( 囊虫病 )、Moyamoya病、 脑脓肿 、颅外段颈动脉闭塞、脑桥出血、 脱髓 鞘病和转移瘤等，应注意鉴别。 1.小灶性 脑实质出血 由于出血量小，血肿局限，起病可为渐进性，临床表现可与腔隙性脑梗死相似，须依靠CT或MRI鉴别。但是脑出血有其特点，即脑出血一般在体力和脑力 紧张 活动或情...
(一)发病原因 本病的病因不完全清楚。与病因相关因素有：①最常见为 高血压 导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性，管腔闭塞产生腔隙性病变;有资料认为，单一腔隙 病灶 与高血压无显著相关性，舒张压增高是多发性腔隙性梗死的主要原因;②大脑中动脉和基底 动脉粥样硬化 及形成小血栓阻塞深穿支动脉可导致腔隙性梗死;③血流动力学异常如血压突然下降使已严重狭窄动脉远端血流明...
1.本病常见于中老年人，男性较多，多患 高血压 病。通常在白天活动中急性发病，孤立性神经功能缺损常使临床表现明显，也可在数小时至数天内渐进发病，约20%的病例表现TIA样起病。 2.临床表现多样，有20种以上临床综合征，临床特点是症状较轻、体征单一、预后较好;无 头痛 、 颅内压增高 和 意识障碍 等。识别腔隙性卒中综合征很重要，因其可完全或近于完全恢复。 ...
(一)治疗 目前尚无有效的治疗方法。与 脑梗死 相似，在综合治疗及个体化治疗的基础上，强调加强病因治疗，预防再次发病。①有效控制 高血压 和各种类型脑 动脉硬化 可减少腔隙性卒中可能性，是预防本病的关键;②没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处，阿司匹林效果也不确定，但由于这些治疗发生严重并发症风险较低，故也经常应用;③其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺(脉栓...
预防本病主要措施在于积极控制卒中的各种危险因素，特别是那些高危因素，如已有 短暂性脑缺血发作 ，更应积极治疗，以预防发展成 脑梗死 。
多数腔隙性脑梗死病人无明显并发症。但应警惕 高血压 病的各种合并症，并应高度重视脑血管病后 抑郁症 和 焦虑 反应，这是脑血管病较为常见的 情感障碍 。 1. 抑郁 反应的特征性症状 (1)心情不好，心境悲观，自我感觉很坏。 (2) 睡眠障碍 ， 失眠 、 多梦 或早醒。 (3) 食欲减退 ，不思饮食。 (4)兴趣和愉快感丧失，对任何事情均动力不足，缺乏活力...
分水岭脑梗死(cerebral watershed infarction，CWSI)是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带(border zone)的局部缺血。它可以发生在单侧，也可以发生在双侧。约占全部脑梗死的10%。
分水岭 脑梗死 以60岁以上居多，约占55.6%，无性别差异，多有引起血压降低及心排出量减少的疾病，尤其老年人，本身有 动脉硬化 ，已有慢性供血不足，一旦血压降低，易发生此病。常见的部位是大脑中动脉与大脑前动脉之间的边缘带，大脑中动脉与后动脉或大脑前、中、后动脉间的边缘带，大脑中动脉皮层支及深穿支间的边缘带。临床常呈卒中样发病，多无 意识障碍 ，症状较轻，恢...
分水岭 脑梗死 除了要与出血性脑血管病鉴别外，还需与 脑栓塞 、短暂 脑缺血 发作鉴别。此外，也要与其他颅脑疾病如 颅内占位性病变 、 脑瘤 、硬膜下血肿、 脑脓肿 、脑炎、脑寄生虫病等鉴别。但依靠病史及检查(包括辅助检查)，常不难鉴别。
...进行治疗。CWSI经过治疗后，预后良好，大多数能恢复，后遗症较少而且轻。少数病例亦可留有不同程度的神经损害症状。 3.康复治疗 (1)防治 老年人低血压 ，尤其发烧、 腹泻 、输液反应及心脏病等情况，必要时立即补液、扩容，以维持好血压。 (2)加强计算力、记忆力、言语及肢体等功能训练。 (3)高压氧治疗。 (4)电疗、针灸、按摩、理疗。 (二)预后 一般预后...
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