亚急性联合变性 (subacute combined degeneration)又名 维生素B12 神经病 ，是由于维生素B12缺乏所致。多见于40岁以上的成人。男女皆可患病。主要在 脊髓 后索 、侧索及 周围神经 发生缓慢进展的退行性变。临床上呈现进行性感觉性 共济失调 、 痉挛性瘫痪 、 深感觉障碍 及 周围神经损害 的 体征 ，并常伴以 恶性贫血 和无...
[概述] 脊髓亚急性联合变性 是由于维生素b12缺乏而引起的神经系统变性疾病。维生素b12是脱氧核糖核酸合成过程中的辅梅，其缺乏将影响造血机能及神经系统的代谢而发生和神经系统变性。而维生素b12缺乏通常是与内因数分泌的先天性缺陷有关，也可能因各种原因造成维生素b12吸收不良。本病病变主要在周围神经以及脊髓后索与侧索。多于中年发病，起病呈急性或慢性。临床症状有...
通常与 恶性贫血 一起伴发，又因其临床表现以脊髓后索和侧索损害出现深感觉缺失、 感觉性共济失调 及痉挛性 瘫痪 为主，常伴有周围性 感觉障碍 。
若有明显神经系统症状者，不主张使用叶酸治疗。食用新鲜动物肝脏也有助于治疗。此外，理疗、针灸、体疗均有助于改善症状。
(一)治疗 本病如不经过治疗常在数年内死亡。但是如果在发病后2～3个月内积极治疗可望完全恢复。所以应争取早期诊断和治疗。一旦确诊，应立即给予大剂量维生素B12治疗。一般使用维生素 B12 200～500μg每天肌内注射1次，连续2周，以后改为200μg/次，每周1次，症状好转后改为维持量，每3～4周50μg，以防复发。维生素C与维生素12合用可提高疗效。在开
并发 贫血 、 瘫痪 、 视神经萎缩 等。
亚急性联合变性(subacute combined degeneration)又名维生素B12神经病，是由于维生素B12缺乏所致。多见于40岁以上的成人。男女皆可患病。主要在脊髓后索、侧索及周围神经发生缓慢进展的退行性变。临床上呈现进行性 感觉性共济失调 、痉挛性 瘫痪 、 深感觉障碍 及 周围神经损害 的体征，并常伴以 恶性贫血 和无胃酸。
需注意与以下疾病鉴别： 1. 脊髓压迫症 早期可单纯出现 神经根刺激 症状，并持续较长时间， 感觉障碍 呈上行性发展。一般从一侧开始，脊髓后索、侧索均可受累。表现为Brown-Sequard综合征，后期呈横贯性损害，有 括约肌功能障碍 ，无脑及视神经损害。 脑脊液 蛋白升高，脊髓MRI造影有助确诊。常见病因有髓内、外肿瘤、颈椎骨关节病、颈椎管狭窄等。 2. ...
这是一种由于 维生素B12 缺乏所造成的 脊髓变性 ，因为主要造成 后束 （主管深感觉）与侧束（主管运动）的变性，故称合并变性。事实上，本病还累及 大脑 ，可以出现精神 症状 ，也可以累及 周围神经系统 ，引起 多发性末梢神经炎 。长期素食与胃切除手术是本病最常见的病因，补充维生素B12能使病情改善。 只有荤食中含有维生素B12，素食中不含这种 维生素 ，所...
男女均可累及。一般中年后起病(40～60岁)。病情逐渐加重。主要是脊髓后索、皮质脊髓束和 周围神经损害 的表现，也可有视神经损害。可有精神症状和脑部症状，但较少。 最常首先出现的症状为全身 乏力 和对称性肢体远端的麻刺、烧灼、发冷等感觉异常，尤以下肢为甚。感觉异常可向上伸展到躯干，在胸腹部产生束带状感觉。脊髓侧索变性时出现两 下肢无力 或 瘫痪 ，肌张力增高...
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