...可能仅当作消化道炎症处理而未考虑到本病的诊断。典型憩室炎症状有 腹痛 、 发热 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 便秘 、 腹泻 。由于乙状结肠是憩室最常见部位,腹痛多在下腹部尤其是左下腹部,也可在下腹中线处或依憩室部位表现在右下腹部疼痛程度轻重不一,依炎症程度而异。体检时可在局部发现肌 紧张 压痛,有时也可触及炎性包块等,与阑尾炎相似,因此有人称之为”左侧...
...解除梗阻,通畅粪便,缓解 肠痉挛 ,避免服用阿片等药物。 二级预防:对憩室症状的早期识别,早期诊断为二级预防。典型憩室炎根据症状体征诊断,而老年人、激素依赖和 免疫缺陷 病人 反应迟钝 ,症状不典型。可行结肠镜、腹平片或钡灌肠检查。 三级预防:憩室多发生在老年人,对其康复,并发症的预防,为三级预防。 2.危险因素及干预措施 (1)危险因素:暂时性的肠梗阻、便...
老年人缺血性结肠炎 是由于支配 结肠 的 动脉 或其分支发生阻塞性 疾病 使局部肠壁供血减少或缺如而发生的 肠道 损害。 老年人缺血性结肠炎的病因 (一)发病原因 本病多见于中老年,多位于 结肠 脾曲、 降结肠 和 乙状结肠 ,因该处血供相对较差。常由于 低血容量 性 休克 、 心衰 等“低流灌注”引起;此外,也见于 肠系膜下动脉 结扎 、 栓塞 或 血栓形...
(一)治疗 对 结肠憩室 症的治疗方案一部分取决于病人的症状。 1.伴有憩室炎性疼痛的治疗 推论其疼痛主要源自结肠的痉挛或过度的节段收缩而非炎症本身。过去对此类病人常给予少渣饮食,但目前多趋向于给病人吃通便的食物3周直至症状缓解,治疗无效者可加服解痉药,也有人主张试行乙状结肠环肌切开术,据报道90%无效。还有人主张重症者试行乙状结肠切除术。 2.无合并症的憩...
横结肠 (transverse colon)起自 结肠右曲 ,向左横行,止于 结肠左曲 。横结肠由 横结肠系膜 连于腹后壁,活动度大,横结肠中部下垂至脐或低于脐平面。 息肉 ,是指人体组织表面长出的多余肿物,现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的 赘生物 统称为息肉。 横结肠息肉的原因 一般认为与下列因素有关: (1) 饮食因素: 饮食因素与 直肠息肉 的形成...
临床应与结肠炎、肠道易激综合征和 结肠癌 相鉴别。
结肠憩室是指结肠黏膜经肠壁环行肌层的缺损处疝出而形成的憩室样病变。可发生在肠道的任何部位,最好发的部位是结肠,其次是十二指肠。
(一)发病原因 虽然本病的病因尚不清楚,但通常认为结肠运动功能紊乱引起的肠腔内高压状态和肠壁上的结构缺损与憩室的发生有关。根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点,收缩时常可产生相当大的肠腔内压,而高压的发生与紧依憩室远端的肠管运动过激或不协调蠕动有关。暂时性的 肠梗阻 、 便秘 、 肠痉挛 、药物(服阿片时肠内压可高达12kPa)都可使肠内压增高,...
结肠憩室 炎的主要并发症有:①穿孔:病人表现为左侧局限性 腹膜炎 、弥漫性腹膜炎或 腹腔脓肿 。②出血:多由憩室基底部血管的炎症反应而致小量出血。年老,合并 动脉硬化 病人虽然憩室炎并不严重也可能引起大出血。10%~30% 憩室病 患者合并 肠出血 ,是3%~5%老年人致命 下消化道出血 最常见原因。③瘘:是结肠憩室炎波及周围内脏或慢性穿孔的结果, 脓肿 破...
突出于 结肠 肠腔的 黏膜 脚样突起物称为 结肠息肉 。它包括 肿瘤 性或非肿瘤性的各类型病变。1982年全国 结直肠癌 协作组 病理学 者提出了我国统一的分类规范,将 息肉 分为5类如表1所示。浙江省结直肠癌协作组(1978)普查2755例结肠息肉中, 新生物 性的占72.3%,美国Shinya为82.7%。我国比例略低,可能由于资料来源于 血吸虫 性所占...
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