应积极控制引起TCIA的病因,如控制 高血压 患者的血压在一个合理的水平,控制 糖尿病 患者的血糖,控制心脏病发作和 心律失常 ,降低全血黏度、血细胞比容、血浆黏度以及血小板的凝集性,解除血管痉挛,及时治疗 颈椎病 等。
TCIA应和局灶性运动性 癫痫 、内耳 眩晕 症及 晕厥 发作等疾病鉴别。 1.局灶性运动性癫痫 应与颈内动脉型TCIA发作鉴别,局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变,年轻人多见,多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复 抽搐 动作,大多见于一侧口角、眼睑、手指或足趾,也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后,发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的 瘫痪 ,...
(一)治疗 针对TCIA发作形式及病因采取不同的处理方法 1.偶尔发作或只发作1次 在血压不太高的情况下可长期服用小剂量肠溶阿司匹林(ASA),50~100mg/d,1次/d;双嘧达莫(潘生丁)25~50mg/次,3次/d;或噻氯匹定(噻氯吡啶)0.25g,1次/d。ASA的应用时间视患者的具体情况而定,多数情况下需应用2~5年,如无明显副作用出现,可延长使...
...素。高血压无论发生在任何年龄和任何性别,无论是收缩期或舒张期血压,还是平均血压的增高,也无论是什么原因导致的高血压,都是脑血管病的危险因素。大脑是最易受高血压影响的,对大脑的影响是通过高血压对脑血管损害和压力本身的作用引起的。 (1)血压增高的程度与脑血管病危险的增加呈直接正函数关系。若舒张压持续≥12kPa(90mmHg)的人心血管病发病率和死亡率的危险增...
多数学者认为TIA为各型脑卒中特别是缺血性脑卒中的危险因素。大约30%完全性脑卒中患者,以前有过TIA病史,约1/3的TIA患者迟早要发展或再发完全卒中。我国城乡两次调查表明完全性卒中患病前有TIA史者分别为7.4%及8.5%。较西方报告为低。
并发症少见,但有一过性失语,失明、有发生完全性卒中的可能。
短暂性脑缺血发作 (TIA)是指一过性脑缺血发作, 颈内动脉 或椎- 基底动脉 缺血 导致的相应区域一过性局灶性脑或 视网膜 功能障碍 ,每次发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,但常有反复发作。超过2h长一流轻微 神经 功能缺损表现或 影像学 显示脑组织缺血征象。以反复发作的短暂性 失语 、 瘫痪 或 感觉障碍 为特点,症状和 体征 在24小时内消失...
缺血性心肌病 (ischemic cardiomyopathy,ICM)是指由于长期 心肌缺血 导致 心肌 局限性或弥漫性 纤维化 ,从而产生收缩和(或) 舒张 功能受损,引起 心脏扩大 或僵硬、 充血性心力衰竭 、 心律失常 等一系列 临床表现 的 综合征 。 老年人缺血性心肌病的病因 (一)发病原因 缺血性心肌病 的基本病因是 冠状动脉 动力性和(或)阻...
患者常有 高血压 、 糖尿病 、心脏病、 颈椎病 等病史,所以多合并有原发病的临床表现。如高血压的临床表现、 糖尿 病的临床表现、心脏病的临床表现等。
老年人缺血性结肠炎 是由于支配 结肠 的 动脉 或其分支发生阻塞性 疾病 使局部肠壁供血减少或缺如而发生的 肠道 损害。 老年人缺血性结肠炎的病因 (一)发病原因 本病多见于中老年,多位于 结肠 脾曲、 降结肠 和 乙状结肠 ,因该处血供相对较差。常由于 低血容量 性 休克 、 心衰 等“低流灌注”引起;此外,也见于 肠系膜下动脉 结扎 、 栓塞 或 血栓形...
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