甲状腺功能亢进症 指甲 状腺功能过度活跃,产生过多 甲状腺激素 ,所导致的一种临床 综合征 。 甲状腺功能亢进症( 甲亢 )有多种病因,包括 免疫反应 (认为是格雷夫斯病的病因)及 甲状腺炎 ,后者是一种 甲状腺 的炎性病变,患者常经历一个甲亢期,后由于 炎症 的破坏,出现甲状腺一过性(多见)或永久性功能低下( 甲状腺功能减退症 )。 毒性 甲状腺 结节 (...
1.三级预防 (1)一级预防: ①对于 甲亢 患者的直系亲属要定期行甲状腺功能检查。发现甲亢应及时进行治疗。 ②多结性 甲状腺肿 主要合并是临床和亚临床甲亢,尤其易发生在低碘区的老年人。对于此类人群,可给予适当水平的碘摄入,必要时行放射性碘治疗和手术治疗,以防止甲亢发生。 (2)二级预防: ①提高对不典型甲亢的诊断水平,及时进行治疗,并警惕其发生危象时的不典...
甲状腺功能亢进症 (简称 甲亢 ,hyperthyroidism)是指多种原因所致的血循环中 甲状腺激素 水平增高而引起的临床 综合征 。临床上以 高代谢征群 、 甲状腺肿大 、 突眼症 、 神经 及 心血管系统 功能紊乱为特征,病理上 甲状腺 可呈弥漫性、 结节 性或混合性肿大等表现。血循环中甲状腺激素水平增高可导致 肾脏 的一系列变化。主要有肾血管扩张,...
甲状腺功能亢进危象简称 甲亢 危象,是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,本病不常见,但病死率很高。
老年 甲亢 的临床表现不典型,临床医生有认识不足,以致发生危象时也难以及时确诊。但老年性 甲亢危象 有其一定的临床特征。 1.典型的甲亢危象 (1) 高热 :体温急骤升高,高热常在39℃以上,大汗淋漓,皮肤潮红,继而可汗闭, 皮肤苍白 和 脱水 。高热是甲亢危象的特征表现,是与重症甲亢的重要鉴别点。使用一般解热措施无效。 (2)心血管系统:脉压差明显增大,心...
(一)治疗 甲亢危象 前期或 甲亢 危象诊断后,不需等待化验结果,应尽早开始治疗,治疗的目的是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病。其中有很重要地位的是保护机体的脏器,防止功能衰竭的支持疗法,如有条件,应在内科ICU进行监护治疗,具体包括: 1.一般治疗 (1)全身支持疗法:静脉输液——保证水解质和酸碱平衡。给足够的热量和维生素。有 心力衰竭 时需注意补液速度及补...
本病需与某些常见老年病鉴别: 1. 高热 者需与严重感染(如 败血症 )鉴别 甲亢危象 以持续高热伴大汗淋漓为特征, 脉率增快 比体温升高更明显,一般降温及抗感染治疗效果不佳。同时或多或少的存在其他 甲亢 表现。 2. 冠心病 心律失常 ,房颤、房扑等 甲亢危象者按一般心律失常治疗效果不佳,用β受体阻滞剂效果较好。有其他方面甲亢表现存在是鉴别的重要依据。 3...
甲状腺功能亢进 即 甲状腺 机能过强,简称 甲亢 。临床上以 基础代谢率 增高, 神经 兴奋性 增强,相应脏器与组织机能加强为特征,可伴有 甲状腺肿大 。甲亢的病因很复杂,其原因分类见表6-4-1。 表6-4-1 甲亢的分类 Graves病 卵巢 性 甲状腺肿 (Struma ovarii) 新生儿 Graves病 亚急性甲状腺炎 毒性多结节性甲状腺肿 无痛...
...中主要是应激刺激,如急性感染、精神刺激、外伤、手术、急性心肌(或其他内脏) 梗死、 糖尿病酮症酸中毒 等,131Ⅰ放射治疗 甲亢 及手术挤压甲状腺也是常见诱发因素之一。 (二)发病机制 甲亢危象确切的发病机制和病理生理未完全阐明,可能与下列因素有关。 1.大量甲状腺激素释放至循环血中,一部分甲亢患者服用大量甲状腺激素可产生危象;甲状腺手术、不适当的停用碘剂以...
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有 甲状腺肿大 、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性 甲状腺肿 ( Graves病 )。 患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状,这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致,患儿通常在生后3...
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