扩张型心肌病 亦称 充血 型 心肌病 以 心脏扩大 、 心力衰竭 ， 心律失常 为主要表现。 【病因】 病因不明，可能与下列因素有关： 一、 病毒性心肌炎 近年来 病毒性 心肌增多，尤其Coxsackie B 病毒 对 心肌 具有亲和力， 心肌炎 后 心肌纤维化 ， 心肌肥大 最后形成心肌病。Cambridge 测定50例扩张型心肌病患者的Coxsackie...
...与以下的疾病进行鉴别： DCM缺乏特异性的诊断指标，诊断的确立常采取排除其他器质性心脏病，且需与以下几种心脏病鉴别。 (一) 风湿性心脏病 心肌病 亦可有二尖瓣或三尖瓣区 收缩期杂音 ，但一般不伴舒张期杂音，前者 心脏杂音 在 心力衰竭 时较响，心衰控制后，杂音减轻或消失，而后者在心衰控制后，杂音反而明显，且常伴 二尖瓣狭窄 和(或)主动脉瓣杂音，在连续听诊...
...针对临床表现 (一)治疗 由于本病原因未明，除心脏移植术外，尚无彻底的治疗方法。治疗目标是有效控制 心力衰竭 和 心律失常 ，缓解免疫介导的心肌损害，提高病人的生活质量和生存率。休息及避免劳累必须十分强调，如有 心脏扩大 、心功能减退者更应注意，宜长期休息，以免病情恶化。 1.心力衰竭的治疗 限制体力活动，低盐饮食，多数病人可用洋 地黄 制剂，但易发生 洋地...
扩张型心肌病 （dilated cardiomyopathy，DCM）又称充血型心肌病（congestive cardiomyopathy，CCM），是最常见的心肌病。有 心脏扩大 ，收缩功能不全，发生 心力衰竭 等，是指由原发性心肌疾病导致的一侧或双侧的原因不明的心肌病。
...管栓塞偶为该病首发症状。 (4) 胸痛 ：虽然冠状动脉主干正常，但仍有约1/3的患者出现胸痛，其发生可能与 肺动脉高压 、心包受累、微血管性心肌缺血以及其他不明因素有关。 2.体征 (1)心尖搏动常明显向左侧移位，但左室明显向后增大时可不出现;心尖搏动常弥散;深吸气时在剑突下或胸骨左缘可触到右心室搏动。 (2)常可听到第三、第四心音“奔马律”，但无奔马律并不...
(一)发病原因 扩张型心肌病是多种因素长期作用引起心肌损害的最终结果(DCM的主要病因见表1)。感染或非感染性 心肌炎 、 酒精中毒 、代谢等多种因素均可能与扩张型 心肌病 发病有关。短暂的原发性心肌损伤(如接触毒性物质)对某些心肌细胞来说可能是致死性的，但残存的心肌细胞会因此而增加负荷，发生代偿性肥厚。这种代偿性变化在早期尚能维持心脏的整体功能，但最终将表...
... 心脏扩大 明显、 心力衰竭 持久或 心律失常 顽固者预后不佳。合并肝、肾功能受损的患者预后也是极差，不少患者可有 猝死 。 1、心力衰竭 扩张型心肌病患者由于 心肌病 变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张，引起左心室收缩功能障碍，出现收缩性心力衰竭。随着病程进展，发生右心衰或全心衰。扩张型心肌病并发心力衰竭的超声心动图特点: ①左室扩大。由于广泛心肌病变,...
扩张型 充血性心肌病 (DCM)是一组 心脏 疾病 ，患者的 心室扩大 但不能泵出足够的 血液 以满足全身需要，从而导致 心力衰竭 。 在美国，导致DCM最常见的病因是广泛流行的 冠心病 (见 冠状动脉疾病 )。 冠状动脉 疾病发生后， 心肌 本身亦不能获得足够的血液灌注，从而导致心肌永久损害。未受到损伤的心肌组织随后出现 代偿 性的过度伸展和紧张，以期能补...
...现为 心力衰竭 及左室收缩功能障碍，通过临床观察及超声心动图检查，一般可确诊。但应详细询问病史及家族史，以明确家族性DCM及其他病因引起的 心肌病 。 鉴别 本病应与 风湿性心脏病 、 病毒性心肌炎 、 心包积液 及 限制型心肌病 等鉴别。 1.风湿性心脏病 有 风湿热 表现及瓣膜性杂音。应用超声心动图检查，心包积液可见心包有液性无回声区，心室无扩大。 DC...
目前尚无确实的预防措施，但应积极防治 病毒性心肌炎 ；平衡膳食，加强营养，特别防止硒的缺乏、亚油酸的缺乏、钾和镁的缺乏等，因均可造成心肌损伤。
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