应和引起全细胞减少，大细胞性 贫血 、骨髓有巨幼样改变的疾病相鉴别。
巨幼细胞性 贫血 是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍，细胞分裂减慢，与胞质的发育不同步，即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞，且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏，为无效生成。除造血细胞外，在更...
(一)治疗 1.治疗基础疾病，去除病因。 2.对偏食与吃素者写出饮食改进方法，营养知识教育，纠正偏食及不良的烹调习惯。 3.补充叶酸或维生素B12。 叶酸缺乏：口服叶酸5～10mg，3次/d。胃肠道不能吸收者可肌内注射四氢叶酸钙5～10mg，1次/d。直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。 维生素B12缺乏：肌内注射维生素B12 100μg，1次/d (或...
(一)发病原因 巨幼细胞性贫血 的病因主要是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏。 1.叶酸缺乏的原因 (1)摄入量不足：如食物中缺少新鲜蔬菜，过度烹煮或腌制食物可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠(尤其是空肠段)炎症、肿瘤手术切除后， 热带口炎性腹泻 均可导致叶酸的吸收不足。 (2)需要量增加：妊娠、哺乳、慢性反复溶血、慢性炎症、感染...
由于各种器质性肾脏疾病，引起 慢性肾功能衰竭 所致 贫血 称为慢性肾性贫血。
由于各种器质性 肾脏 疾病，引起 慢性肾功能衰竭 所致 贫血 称为 慢性肾性贫血 。 慢性肾性贫血的病因 (一)发病原因 各种器质性 肾脏 疾病在病情持续进展后均可发生 慢性肾功能衰竭 ，如 慢性肾小球肾炎 ，肾小动脉 硬化 性 肾病 、 慢性肾盂肾炎 、 糖尿病肾病 、 多囊肾 、 肾结核 等。当 肾功能衰竭 患者 血尿素氮 超过17.8mmol/L、 肌...
患者可见一般 贫血 表现，如： 面色苍白 、 乏力 、 心悸 、 气短 等症状，而贫血症状常常被原发肾脏疾患及肾功能衰竭的症状所掩盖。只有原有肾脏疾患进展很缓慢，肾衰症状不典型时，贫血才成为肾衰患者重要症状。贫血程度与肾脏原发疾患无关，与肾衰程度粗略相关。但在 多囊肾 所致肾性贫血时稍有例外，其贫血程度常较其他疾患所致肾性贫血为轻，原因与多囊肾发生慢性功能衰...
1.失血性 贫血 本病出血发生率占76%。以 消化道出血 较多见，需与失血性贫血鉴别，见表1。 2.其他慢性疾病贫血 见表2。
(一)治疗 肾性 贫血 发病机制复杂，临床常采用综合治疗方法。对于处于 慢性肾功能不全 期( 氮质血症 期)患者，一般无症状者不需治疗贫血，对于肾功能急剧恶化者，需采用同种 肾移植 ，定期血透或持续腹膜透析治疗。据慢性肾衰肾病本身治疗方法不同，对肾性贫血的治疗亦有区别。 1.肾移植和透析疗法 同种肾移植成功后，正常肾脏内、外分泌功能恢复，肾性贫血随之纠正。但...
(一)发病原因 各种器质性肾脏疾病在病情持续进展后均可发生 慢性肾功能衰竭 ，如 慢性肾小球肾炎 ，肾小 动脉硬化 性肾病、 慢性肾盂肾炎 、 糖尿病肾病 、 多囊肾 、 肾结核 等。当肾功能衰竭患者 血尿 素氮超过17.8mmol/L、肌酐超过354μmol/L时，几乎均有 贫血 。 (二)发病机制 1.肾脏排泄功能衰竭 (1)血液稀释：慢性肾功能衰竭患者...
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