“老怕伤寒少怕疹”是民间一句俗语。意思是老年人因为抗病力弱，最怕外感风寒；小孩子因为抗病力弱，最怕患肺瘩（即肺结核）。 老年人外感风寒，也常出现发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状。但因为生理机能衰退，往往体温不太高、头痛也较轻，而食欲不振、精神疲乏则较为突出。如果过去曾患咳喘，常致老病复发，咳痰增多。假如治疗不及时，病情常会急剧恶化，出现神昏、意识不清，...
...而穿透上皮细胞并在细胞内大量复制，病毒的复制周期为4～6h，细胞坏死前释放出病毒又感染周围细胞。如此一来，大量呼吸道纤毛上皮细胞受染、变性、坏死、脱落，产生炎症反应。呼吸道黏膜的分泌性IgA、非特异性核蛋 白及 正常的纤毛运动可以阻止病毒穿透细胞。老年人，尤其是患有 慢性支气管炎 者分泌性IgA、非特异性核蛋白减少，纤毛受损，局部防御屏障减弱，故易感染流感。
流行性感冒 (influenza，简称 流感 )是由 流感病毒 引起的 急性呼吸道传染病 。临床上表现为突起 发热 、全身 肌肉酸痛 和轻度 呼吸道 症状 ，病程短，有自限性。它可以局部暴发或广泛流行。老年流行性感冒患者易并发 肺炎 ，高龄、体弱或合并有心肺 疾病 者预后常较严重。60岁以上老人 发病率 较高，病情较重，老年人因 感染 此 病毒 而死亡的情况...
老年流感随增龄其并发症发生率明显增高。据认为这与细胞性 免疫力下降 有关。其并发症可分为肺内与肺外2类。 1.肺内合并症 (1)原发性流感 病毒性肺炎 ：随着典型的流感起病过程，迅速发生持续 高热 、 咳嗽 、 呼吸困难 、 发绀 、 咯血 、 心慌 等，查体可见两肺 呼吸音低 ，细小的吸气性喀啦音，满肺 哮鸣音 ，但无 肺实变 征。X线检查，弥漫的肺门周围...
1.病理生理特点 （1）反应能力差：老年人由于脏器功能减退，反应能力降低，患 急腹症 时症状体征常与病理变化不符，往往局部病理变化重，而症状体征不明显，体温、白细胞计数的变化不显着，疼痛也不及年轻人为重，由于腹壁肌肉松弛或 脂肪过多 ， 腹膜炎 时 腹肌紧张 不明显。 （2）低渗状态（ 低钠血症 ）：由于老年人较常处于低渗状态，细胞外液的电解质浓度及氢离子浓...
临床表现不典型，如起病隐匿，常无 咳嗽 、 咳痰 、 发热 、 胸痛 等症状。老年人基础体温较低，对感染的发热反应能力较差。即使是 肺炎 链球菌肺炎也很少有典型的 寒战 、 高热 、 铁锈色痰 和大片 肺实变 体征。有文献报道 老年肺炎 ，存活者只有28%，非存活者仅13%病程中有发热。老年人咳嗽 无力 ，痰多为白色或黄色脓性，易与 慢性支气管炎 和上呼吸道...
老年人脱水常见的表现是软弱、 头晕 、性格异常，尽管可见明显的口腔 黏膜干燥 ，但病人未必有明显的口渴感和 多饮 行为。严重者常表现为神志改变（包括 幻觉 、谵语、 嗜睡 或 昏迷 ），尿量减少（因高渗 利尿 所致 脱水 者早期尿量反而增多）， 低血压 ，血细胞比容增高，但 皮肤弹性差 亦可见于正常老年人。血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）水平升高常提示有明...
多见于 肥胖 的中老年男性和 绝经 期后妇女，男性占95%。5%～25%可有家族史。发病前常有漫长的 高尿酸血症 期，此期可长达数年至数十年。主要表现有： 1.急性 痛风 关节炎 常是痛风的首发症状，几乎见于所有患者。这是由尿酸盐结晶沉积于关节引起的炎症反应。结晶的来源有二：①过饱和的尿酸释放到关节液中，正常情况下pH>7.4，温度37℃时尿酸钠的溶解度为3...
...疼痛 。脊柱转移可压迫或侵犯脊髓造成 截瘫 。 ② 肝转移 ：表现为 食欲减退 、 恶心 、 消瘦 、肝区痛，有时可出现 黄疸 。诊断的主要特点为肝脏在短期内进行性增大，正常轮廓消失，柔韧度不一致，触之有 结节 。转移灶大于2cm时，超声波、CT可查出。 血清碱性磷酸酶可呈进行性增高 ，常超过20个金阿单位，γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）可能阳性。谷丙转氨酶及...
肾癌 早期可完全没有症状，患者的主诉和临床表现多变，容易误诊为其他疾病。往往由于体检或因其他如B超、CT等检查中偶然发现，有人称为偶发癌。 1. 血尿 血尿是肾癌最常见的症状，血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂的才有可能，因此，已不是早期病状。血尿常为无痛性间歇发作全程肉眼血尿。肾癌出血多时可能伴有肾绞痛，因血块通过输尿管引起。血尿程度与肾癌体积大小无关。 2.腰...
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