胸腔积液 (pleural effusison)是指 胸膜腔 液体产生与吸收的平衡失调,产生量超过吸收量使 胸腔 内液体超过正常。它的产生可以是一个被动漏出,也可以是一个主动 渗出 过程。老年胸腔积液是一个非常常见的临床 综合征 ,它既可以因 胸膜 本身病变引起,也可能由全身性 疾病 所导致。它常并存于其他疾病,起病往往比较隐袭, 症状 不典型,容易延误诊疗...
肿瘤 性 胸腔积液 亦称 恶性胸腔积液 。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性 细胞 ,如果胸腔积液伴 纵隔 或 胸膜 表面转移性 结节 ,无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞,均可以诊断恶性胸腔积液。 恶性胸腔积液的病因 (一)发病原因 肿瘤 性 胸腔积液 占全部胸腔积液的38%~53%,其中 胸膜转移 性肿瘤和 胸膜 弥漫性恶性间皮瘤 是产生 恶性胸腔积液 的...
非霍奇 金病(Non-Hodgkin’s lymphoma)是一组 异质 性 恶性肿瘤 ,以恶性 B淋巴细胞 或 T淋巴细胞 克隆 性 增殖 为特征。通常起源于 淋巴结 ,也可起源于身体的任何器官。非霍奇金病以往称作 网状细胞肉瘤 、 淋巴肉瘤 。 老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的病因 (一)发病原因 非霍奇金淋巴瘤 的病因涉及 病毒 、 细菌 、 放射线 以及...
心包积液 是心包疾病的重要体征一心包积液可见于渗出性 心包炎 及其他非炎症性心包病变。心包积液通常可经体格检查与X线检查即可确定。
老年 胸腔积液 的临床表现可以分为两大类,一是原发疾病征象,二是积液压迫征象。 症状与体征:压迫症状的轻重取决于 胸水 生成的速度、积液量的多少及基础肺功能状态。积液量<250ml时可以没有症状;中等或大量积液则表现为不同程度的气憋、 胸闷 和 呼吸困难 ;迅速增长的胸水或基础肺功能较差的患者,即使胸水量不多也将出现明显的症状。怀疑胸腔积液者体格检查多取坐位...
1.老年病人多种疾病并存,影响 胸腔积液 的吸收,故治疗合并症显得非常重要。 2.胸腔抽液量不宜过多和过快,避免发生意外。
(一)治疗 由于引起老年 胸腔积液 的病因很多,故应按病因采取不同治疗方法。 1. 恶性胸腔积液 的治疗 恶性胸腔积液增长迅速,常引起压迫性 肺不张 和限制性通气功能障碍,纵隔移位及回心血量减少,从而影响呼吸循环功能,严重威胁患者生命。所以,在全身治疗的同时应给予积极的胸腔局部治疗。局部治疗主要包括3个方面: (1)胸腔抽液与闭式引流:大多数患者单纯抽液只能...
(一)发病原因 老年 胸腔积液 的病因十分复杂,大致上可以分为三大类:①漏出性:常见于心血管疾病,如 心力衰竭 、 缩窄性心包炎 、上腔静脉梗阻等;肝肾疾病合并 低蛋白血症 时。②渗出性:常见于感染性炎症,如结核、病毒、化脓性细菌、真菌、寄生虫等;恶性肿瘤,包括原发 肺癌 、肺转移癌、 淋巴癌 及胸膜间皮瘤等;变态反应性炎症,如 系统性红斑狼疮 、 类风湿性...
1.漏出性 胸腔积液 ( 胸水 ) 当 充血性心力衰竭 , 肾病综合征 , 肝硬化 等形成 低蛋白血症 导致胶体渗透压降低和水钠潴留而引起胸水;任何原因的上腔静脉梗阻,发生胸腔漏出性积液;部分引起 腹水 的疾病,经膈肌淋巴引流入胸腔造成胸水。临床表现有 咳嗽 、胸部胀闷、气促及原发病的表现,查体有胸腔积液体征。胸水为无色透明,相对密度<1.016,蛋白含量在...
胸腔积液(pleural effusison)是指胸膜腔液体产生与吸收的平衡失调,产生量超过吸收量使胸腔内液体超过正常。它的产生可以是一个被动漏出,也可以是一个主动渗出过程。老年胸腔积液是一个非常常见的临床综合征,它既可以因胸膜本身病变引起,也可能由全身性疾病所导致。它常并存于其他疾病,起病往往比较隐袭,症状不典型,容易延误诊疗。对于老年胸腔积液患者排除积液...
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