同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 (neonatal alloimmune thrombocytopeni,NAT)是先天性 血小板减少性紫癜 的一个类型,表现为出生时无症状, 血小板 正常,出生后数小时全身散在 紫癜 , 血小板减少 严重者出现 颅内出血 。 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜的病因 (一)发病原因 本病的病因是孕妇的 自身抗体 通过 胎盘 ...
由于 免疫 介导的 继发性血小板减少性紫癜 种类较多,如药物性 免疫性 血小板减少症,其他免疫性血小板减少症如Evans 综合征 , 系统性红斑狼疮 , 类风湿性关节炎 , 甲状腺功能亢进 等。此处重点介绍 儿科 常见的继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、 药物免疫性血小板减少性紫癜 (drugs ...
药物引起的 血小板减少 一般有潜伏期,其长短常随药物性质的不同而异,潜伏期从数小时到数年,中位时间为14天。例如,奎宁和奎尼丁引起的免疫性血小板减少,可在服药后12h内发病,但是,潜伏期也可长达数月;头孢菌素只要数天;利福平数月;硝酸甘油约需5个月。 本病可导致严重的血小板减少,表现为皮肤淤点、淤斑、 鼻出血 、 牙龈出血 等,有时出血症状严重,有消化道和泌...
(一)治疗 若患者发生药物免疫性 血小板减少 ,则应停用一切药物。如果因病情的关系不能停止治疗者,可给予分子结构与原来药物无关的药物继续治疗。 出血症状严重者,紧急治疗措施包括血小板输注、静脉使用大剂量甲泼尼龙,条件许可时可进行 人血 丙种球蛋白静脉输注。 肾上腺皮质激素对药物性 紫癜 的疗效不理想。 (二)预后 预后较好。
避免或者减少应用植物碱类,解热镇痛类及磺胺类药物。
(一)发病原因 引起免疫性 血小板减少 的药物:①植物碱类:奎宁、奎尼丁。②抗生素:青霉素、头孢菌素、链霉素、氯霉素、利福平、磺胺类。③镇静解痉药:巴比妥类、司眠脲、氯丙嗪、利舍平、可待因、哌替啶(杜冷丁)、甲丙氨酯(眠尔通)、苯妥英钠等。④解热镇痛药物:阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、安替匹林、异丙嗪(非那根)、 水杨 酸钠等。⑤磺胺衍生物:氯磺丙脲、甲苯磺丁...
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜(neonatal alloimmune thrombocytopeni,NAT)是先天性 血小板减少 性 紫癜 的一个类型,表现为出生时无症状,血小板正常,出生后数小时全身散在紫癜,血小板减少严重者出现 颅内出血 。
由于免疫介导的继发性 血小板减少 性 紫癜 种类较多,如药物性免疫性 血小板减少症 ,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征, 系统性红斑狼疮 , 类风湿性关节炎 ,甲状腺功能亢进等。此处重点介绍儿科常见的继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、 药物免疫性血小板减少性紫癜 (drugs induce...
同族免疫性 血小板减少性紫癜 应与新生儿产伤血肿鉴别,前者新生儿出生时可以没有出血症状,但产后几小时可见全身散在 紫癜 和 紫斑 ,有助于本病与产伤血肿区别。
预防本病的发生,关键是剔除导致继发性免疫性 血小板减少性紫癜 的病因。 1.合理用药 化学物质尤其是药物,是导致继发性免疫性 血小板减少 性 紫癜 的最常见因素,所以必须注意合理用药。严格掌握对造血系统有损害的药物的应用指征,防止滥用对造血系统有损害的药物,同时在使用过程要定期观察血象。 2.避免毒物或放射性物质的损害 接触损害造血系统毒物或放射性物质时,应...
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