心衰是由于心脏不能有效地维持其泵血功能,而导致心力衰竭发生,临床十分常见。然而心衰早期,由于患者能自由活动,坚持工作,易被人们忽视。 对心衰的早期诊断,在一些技术设备较好的医院,可通过心功能或血液动力学的检查进行预测。患者平时则应注意。 早期左心衰 最先表现为休息时心跳较平时增快,呼吸次数增加,血压升高。稍活动即感心慌、胸闷或气促、呼吸困难。严重的患者,白天...
左心衰的时候心脏的泵血功能下降,左心房血容量高出正常水平,导致肺静脉的血液不能有效的到达左心房而淤滞在肺内,久而久之造成 肺淤血 . 右心衰竭 是指右心不能将静脉回流血液充分排出引起体静脉系统淤血和动脉系统供血不足,继发于 左心衰竭 之 肺动脉高压 。
急性右侧心力衰竭 即急性右心衰,是指由于某些原因,使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。急性 右心衰竭 多见急性大片肺梗死和急性右室梗死。由于急性 右心功能不全 具有其独特的特点,在临床处理上与左心功能不全有明显差异,所以早期临床诊断和正确处理右心衰有着重要的意义
挪威St Olav大学医院的Slordal等对可以增加心衰危险的主要药物进行了归纳和评述,指出尽管心衰主要是由高血压、冠心病以及心脏瓣膜病等心血管疾病诱发,但也可能是治疗药物的不良反应。[Drug Saf 2006,29(7):567] 一些药物对心脏病患者的血流动力学机制可产生不良影响,业已发现有些药物与心衰的发展和恶化相关。此外,某些药物可对心脏泵血功能...
...织淤血、缺氧,使肾小球基膜增厚,肾小管上皮细胞浊肿、变性甚至坏死。临床主要表现有 水肿 、 蛋白尿 、 血尿 和肾功能减退。 慢性 充血 性心衰时,肾内血流重新分布,肾皮质血流减少而髓质血流相对增多,有效肾血浆流量常明显下降,滤过分数增加。此时肾小管管周毛细血管腔内静水压下降,胶体渗透压增加。这些血流动力学变化可增加肾小管对水、钠的重吸收,产生水、钠潴留,出...
心力衰竭(以下简称心衰)是老年患者住院治疗的主要原因之一,随着人口的老龄化,心衰病例呈增长趋势。目前认为,老年心衰的病理类型不同,治疗用药的选择也要有所不同,临床医生应予以重视。 收缩功能障碍所致心衰 常见病因有冠状动脉性疾病、心瓣膜性疾病、扩张性心肌病等。其症状和体征与心输出量不足、不能满足身体代谢需要有关。主要体征有肺部罗音、第3心音奔马律、周围性水肿、...
器质性心脏病,常因感染、劳累而发,有肺循环 瘀血 征、左心扩大、心跳增快等 充血 性心衰时,心排出量下降使 肺淤血 或伴体循环静脉淤血、静脉压增高,最后导致各内脏器官淤血。
...PK-MB、AST、LDH等)增高。 " target="_blank" class="blue"> 休克 </a>、 猝死 等。 急性 左心衰竭 主要表现为:突发 呼吸困难 ,尤其是夜间阵发性呼吸困难明显,病人不能平卧,只能 端坐呼吸 。 呼吸急促 、频繁,可达30~40次/分,同时病人有 窒息 感,面色灰白、口唇 紫绀 、 烦躁不安 、大汗淋漓、 皮肤湿...
...(JACC)刊登的一项最新研究结果显示,不管患者的性别、种族以及糖尿病状况如何,大多数β-受体阻滞剂与血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂均可使心衰(HF)患者和左心室收缩功能障碍患者的生存率得以提高。 尽管此前的研究已经证实ACE抑制剂与β-受体阻滞剂具有挽救心衰患者生命的效果,但大部分研究对象仅局限于男性高加索白种人。为检测ACE抑制剂与β-受体阻滞剂对其他...
诊断: ①临床有引起急性 右心衰竭 的病因; ②出现急性右心衰竭的临床表现; ③血流动力学检查:可见右室充盈压(RVFP)增高而左室充盈压(LVFP)正常或偏低,或二者增高不成比例 (RVFP/LVFP>0.65)。
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