1.舌下间隙(口底间隙)感染 通常发生在拔牙3～4天后，原发灶附近的口腔组织局部疼痛和触痛明显，并渐出现口底部肿胀，肿胀可扩展至舌，将舌推向上方。有渐进性 张口困难 ，甚至 牙关紧闭 ，检查咽门仍然可见。在颏下三角向上向后扪诊时触痛明显，但颈部无肿胀。这种局限性的 脓肿 ，如能及时从口底或牙槽突引流，可很快恢复。如未及时引流，感染加重，一旦穿透下颌舌骨肌，累...
治疗 1.早期治疗 应用足量有效的抗生素和对症治疗外，其基本要点是早期减除张力和充分引流，特别是对卢德维咽炎。 舌下间隙感染 早期亦可试行局部热敷及理疗。 2. 脓肿 形成 局部切开引流，手术途径是： (1)经口腔切开引流：当舌下间隙感染局限在下颌舌骨肌以上的口底部时，可经口内在牙槽突内侧或口腔底部切开引流。在局麻下，先用小刀切开脓肿上方的口底黏膜，然后用钝...
(一)发病原因 常见致病菌为溶血性链球菌和金黄 葡萄 球菌，樊尚螺旋体、口腔的普通螺旋体和厌氧菌也可成为原发或继发性感染的病原体。 (二)发病机制 下颌下间隙(颌下间隙)的感染80%起源于 牙齿 或牙周的感染，亦可由口底部、舌根部、舌扁桃体、唾液腺等处的感染所引起。由于第2 磨牙 以前的牙根位于下颌舌骨肌之上，故感染通常局限于舌下腺间隙;第2、第3磨牙的牙根...
位于颌下三角内。上界为覆盖 下颌舌骨肌 深面的 筋膜 ；下界为颈深筋浅层；前界为 二腹肌 前腹；后界为二腹肌后腹。 间隙内主要含有 下颌下腺 、 颌下淋巴结 、 面前静脉 及 面动脉 。此间隙通过下颌舌骨肌后缘与 舌下间隙 相通，并与翼颌间隙、 咽旁间隙 相通。下颌第2、3 磨牙 根尖 感染 可引起此间隙感染，由厌氧 细菌 引起的 蜂窝 组织炎称路德维希（l...
1.纵隔感染 此区感染可沿茎突舌骨肌向背侧扩散进入颌咽间隙，继之侵犯咽后间隙的疏松蜂窝组织而达上纵隔。 2. 喉阻塞 、 窒息 舌根后移和咽喉部的炎症 水肿 均可引起，常需行气管切开术。 3. 吸入性肺炎 积于咽部的唾液和黏液吸入呼吸道所致。 4.其他 包括 败血症 、 咽旁脓肿 、颈内 静脉栓塞 、下 颌骨骨髓炎 等。
注意加强全身营养。注意局部安静，避免不良刺激，尽量减少咀嚼、说话等局部活动。
咽旁间隙感染 是指 咽旁间隙 的急性化脓性感染，主要 临床表现 为咽侧壁 红肿 、 腭扁桃体 突出。 诊断 1.病史 有急性下颌 智齿冠周炎 史，或 急性扁桃体炎 史，或有邻近的翼颌间隙、 颊间隙 、 颌下间隙 、 舌下间隙感染 史。 2.临床表现 多见于儿童及青少年。除严重 全身感染 中毒 体征 外，局部常表现有如下三大特征。 (1)咽征 口腔 内一侧咽部...
颞下间隙感染 是指 颞下间隙 的急性化脓性感染，主要 临床表现 有 颧弓 上、下及 下颌支 后方 肿胀 ，有深 压痛 ，伴有不同程度的张口受限。 诊断 1.病史 颞下间隙感染前可能有上颌 第三磨牙 冠周炎 、 根尖周炎 史，上牙槽后神经 阻滞麻醉 、 卵圆孔 麻醉 、颞下-三叉- 交感神经 封闭史也不可忽视。 2.临床表现 由于 脓肿 所处的解剖部位深在而隐...
【概述】 颊间隙感染 是指 颊间隙 急性化脓性感染，主要表现有下颌或上颌 磨牙 区 前庭 沟 红肿 ，前庭沟变浅呈隆起伏，触之剧痛，有波动感， 穿刺 易抽出脓液，面颊 皮肤 红肿相对较轻。 【诊断】 1.病史 有急性化脓性 智齿冠周炎 ，或上下颌磨牙 急性根尖周炎 史。 2. 临床表现 当 脓肿 发生在 颊粘膜 与 颊肌 之间时，下颌或上颌磨牙区前庭沟红肿，...
颌下间隙感染 是指 颌下间隙 急性化脓性感染，主要 临床表现 有颌下区丰满， 淋巴结肿大 、 压痛 。 诊断 1.病史 成人有下颌 磨牙 化脓性根尖周炎 、下颌 智齿冠周炎 史，婴幼儿、儿童多能询问出 上呼吸道感染 继发 颌下淋巴结炎 病史。 2.临床表现 颌下三角区炎性 红肿 、压痛，病初表现为炎性 浸润 块，有压痛；进入 化脓 期有跳痛、波动感、 皮肤潮...
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