起搏器综合征 (pacemaker syndrome)是指起搏器 植入 后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床 综合征 。 起搏器综合征的病因 (一)发病原因 其发生病因是多因素的:①房室同步收缩丧失,可使心排血量降低20%~30%,如原有 心功能不全 者可下降50%以上;②房室瓣关闭不全引起收缩期 血液 反流 回 心房 ,增加心房负荷;③心房...
美国研究人员发现,装有心脏起搏器、去纤颤器等植入型心脏器械的患者可安全进行核磁共振检查(MRI)。这种检查不会对器械,以致对患者造成任何损伤。 核磁共振检查广泛用于各种类型癌症以及脑部、头颈部、心脏和肾脏等疾病的诊断。长期以来,人们担心此项检查中使用的强大磁场会使起搏器等器械中的金属部件温度升高、拉伸或易位,造成其功能异常,最终可导致患者组织损伤,甚至死亡。...
...三度房室阻滞,心率40次/min和晕厥发作于1997年12月24日植入美国Pacesetter公司的2400 L VVIR具自动阈值夺获功能起搏器,术中测试阈值电压0.6 V,阻抗940 Ω,R波振幅9.2 mV,斜率1.79 V/s。起搏器程控参数:频率70~130次/min,脉宽0.37 ms,R波感知灵敏度3.0 mV,不应期300 ms。起搏器植入后...
起搏器综合征的临床表现主要为低心输出量所致的一系列症状与体征。但不同的个体之间由于心功能代偿能力不同,表现不尽一致。一般来讲,老年人比较多见。 一般起搏器综合征由VVI起搏所引起,但亦可发生于AAI(抑制型按需心房起搏)或频率适应性心房起搏(AAIR)。 1.症状 (1) 头晕 :约92%以上的起搏器综合征患者可出现头晕。其中,60%为持续的,其余部分为间断...
在1985年以前植入的起搏器因其起搏方式无选择性,故起搏器综合征发生率较高,为4.6%,近10年来植入的起搏器多选用生理性起搏方式,其发生率已降至2.5%。起搏器综合征是可以预防的,在安置永久性右心室起搏器前,作简单的电生理和血流动力学检查,寻求最适宜的起搏频率和起搏方式;避免在右心室临时起搏时有室房逆传的患者行永久性起搏,尤其是 病态窦房结综合征 患者;尽...
...50%以上;②房室瓣关闭不全引起收缩期血液反流回心房,增加心房负荷;③心房压力增高,抑制了周围血管正常的收缩反射,导致 血压下降 ;④右心室起搏致使双心室收缩不同步;⑤心室、心房电活动的室房逆向传导等。 (二)发病机制 起搏器综合征于1960年由Mitsui等首先报道。1974年,Hoss及Strait对其血流动力学及形态结构变化进行了研究。从此,人们对起搏...
近日,中国医学科学院阜外心血管病医院成功为一位老年男性患者植入了全国第一台数字化起搏器,为患者除去了心脏传导阻滞的老病根。 该患者为一70多岁的老先生,因在两个月前的一次活动中突然晕倒,10月底来阜外心血管病医院就诊。阜外专家确诊老先生患有严重的心脏传导阻滞,并建议植入永久心脏起搏器。11月3日,阜外医院心律失常诊治中心的医生们经过周密的准备,给老先生植入国...
本报讯近日,北京大学人民医院心内科应用冠脉相关技术,为一名顽固性心力衰竭患者植入了双心室同步三腔心脏起搏器,这在国内尚属首例。 这位61岁的女患者心力衰竭10余年,心脏已经严重扩大,并出现舒张期二尖瓣返流、一度房室阻滞并完全性左束支阻滞。患者入住人民医院后,由郭继鸿教授主刀,采用最先进的冠脉介入相关技术和新型起搏电极导管,为患者植入具有双心室同步功能的三腔心...
植入的起搏器可以作为应激源而引起病人产生内分泌及心理反应。虽然埋藏起搏器只是一种在局麻下进行的小手术,但是病人有皮质醇的增高,要在手术后几天才降低。 儿茶 酚胺也有类似变化。据此推论是由心理应激所致。所以,有人采用结构性或非结构病人教育序来减轻 焦虑 和困扰,这种程序是向病人提供信息以增强在威胁事件作用期间对预期遭受到的躯体感觉进行调和(Lindeman等,...
数字化技术不仅“走进”了人们的生活,而且还“走进”了人的心脏。近日,中国医学科学院阜外心血管病医院专家,将数字心脏起搏器成功地置入一位老年心脏病患者的体内。这位患者也因此成为我国第一个拥有“数字心脏”的人。 据该院专家介绍,普通心脏起搏器采用模拟信号技术,其心电信号的储存和分析能力均有限,而且还不能完全模拟正常人的心脏跳动。数字心脏起搏器采用了全数字化信号分...
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