苯妥英钠 （phenytoin sodium） 0.3～0.6g/次，分～3次，或于晚上一次 顿服 。极量：0.3g/次，0.6g/日。 癫痫持续状态 ：若患者未用过苯妥英钠，可用0.25～0.5g，加5% 葡萄糖 20～40ml，在6～10分钟内缓慢 静脉注射 。 卡马西平 （carbamazepine, 酰胺咪嗪 ）开始剂量：100mg,2次/日，以后逐...
苯妥英钠（phenytoin sodium） 0.3～0.6g/次，分2～3次，或于晚上一次顿服。极量：0.3g/次，0.6g/日。 癫痫持续状态 ：若患者未用过苯妥英钠，可用0.25～0.5g，加5% 葡萄 糖20～40ml，在6～10分钟内缓慢静脉注射。 卡马西平（carbamazepine,酰胺咪嗪）开始剂量：100mg,2次/日，以后逐渐增至600～...
苯妥英钠（phenytoin sodium） 0.3～0.6g/次，分2～3次，或于晚上一次顿服。极量：0.3g/次，0.6g/日。 癫痫持续状态 ：若患者未用过苯妥英钠，可用0.25～0.5g，加5% 葡萄 糖20～40ml，在6～10分钟内缓慢静脉注射。 卡马西平（carbamazepine,酰胺咪嗪）开始剂量：100mg,2次/日，以后逐渐增至600～...
抗癫痫药是一类可通过不同作用机制，控制 癫痫 发作的药物。现在临床应用的主要有 苯妥英 、 苯巴比妥 、 酰胺咪嗪 、 乙琥胺 、氯 硝基安定 、 丙戊酸钠 等，大多需进行TDM。下面以本类药中最常使用，也是最迫切需要进行TDM的苯妥英为例，介绍有关TDM的知识。 （一） 药效学 及 血药浓度 参考范围 苯妥英可通过对 大脑 神经元 胞膜 的稳定作用，及增强...
癫痫，俗称“羊癫疯”。主要表现为突然发作的全身强直阵挛，小部分表现为短暂的呆愕、迷糊、流口水、做解钮扣或咀嚼动作等。治疗癫痫首先应明确是原发性还是继发性的。治疗继发性癫痫首先应去除病因，如手术切除脑瘤，驱除或杀灭脑寄生虫，控制脑炎等，如果去除病因后还有癫痫发作，则要和治疗原发性癫痫一样给予药物治疗。常用的抗癫痫药有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、抗癫...
癫痫 是一类慢性、反复性、突然发作性大脑机能失调，其特征为脑神经元突发性异常高频率放电并向周围扩散。由于异常放电神经元所在部位（ 病灶 ）和扩散范围不同，临床就表现为不同的运动、感觉、意识和 植物神经功能紊乱 的症状。由此可将癫痫分为以下几型（见表15-1） 表15-1 抗癫的分型 部分性发作 （局部开始的发作）] 单纯部分性发作（相当于局灶性癫痫） 1．运...
自杀 行为包括自杀姿态、 自杀企图 和自杀成功。不大可能导致死亡的自杀和行动被称为自杀姿态。想结束生命的自杀行为则称为自杀企图。有些企图自杀的人因被发现及时而获救，而另一些企图自杀的人并不是非常想死，他们没有自杀死亡，是因为内心存在强烈的生存欲望，想通过自杀的方式获得同情和帮助。成功的自杀常常导致死亡。所有的自杀意念和行为，无论是自杀姿态或自杀企图，都必须给...
癫痫 是一类慢性、反复性、突然发作性大脑机能失调，其特征为脑神经元突发性异常高频率放电并向周围扩散。由于异常放电神经元所在部位（ 病灶 ）和扩散范围不同，临床就表现为不同的运动、感觉、意识和 植物神经功能紊乱 的症状。由此可将癫痫分为以下几型（见表15-1） 表15-1 抗癫的分型 部分性发作 （局部开始的发作）] 单纯部分性发作（相当于局灶性癫痫） 1．运...
抗 癫痫 药治疗过程中出现一些并发症，有时还难以明确是药物的特异性不良反应，还是原病的表现。应当根据每个病人具体情况进行分析判断。 1．不良反应 （1）神经系统：苯妥英钠、扑痫酮、苯巴妥及酰胺咪嗪中毒时，可见有 扑翼样震颤 ，有时伴有自发的 肌阵挛 性反射，而无其他小脑中毒征候。 （2）消化系统：应用抗癫痫药治疗的病人的血浆酶，仅谷酰胺转肽酶常长高。这仅是代...
癫痫 是一类慢性、反复性、突然发作性大脑机能失调，其特征为脑神经元突发性异常高频率放电并向周围扩散。由于异常放电神经元所在部位（ 病灶 ）和扩散范围不同，临床就表现为不同的运动、感觉、意识和 植物神经功能紊乱 的症状。由此可将癫痫分为以下几型（见表15-1） 表15-1 抗癫的分型 部分性发作 （局部开始的发作）] 单纯部分性发作（相当于局灶性癫痫） 1．运...
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