缺血性视神经乳头病变又名前部缺血性视神经乳头病变,是由于供应视神经乳头血源的小血管发生缺血性病变,致使视神经乳头局部供血不足,而产生梗塞所致 [1] 。临床上以视力突然减退、视神经乳头水肿、视野呈扇形缺损或水平、垂直偏盲为主要特征。笔者采用中西医结合的方法治疗9例(11只 眼),效果比较满意。报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 共收治缺血性视神经乳...
缺血性视神经乳头病变又名前部缺血性视神经乳头病变,是由于供应视神经乳头血源的小血管发生缺血性病变,致使视神经乳头局部供血不足,而产生梗塞所致 [1] 。临床上以视力突然减退、 视神经乳头水肿 、视野呈扇形缺损或水平、垂直 偏盲 为主要特征。笔者采用中西医结合的方法治疗9例(11只 眼),效果比较满意。报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 共收治缺血性...
一、发病机制及产生原因 缺血性视盘病变 , 视神经 前端 小血管 循环障碍 ,主要是由于睫状 血管 灌注压 低于眼内压,引起局部 贫血 , 缺氧 ,而致 视盘水肿 ,利用荧光 眼底血管造影 可以证实。产生的原因有四: (一)血管性 疾病 :如 颞动脉炎 引起后睫状 动脉 阻塞。 动脉硬化 、 高血压 和 糖尿病 等,也可减少睫状动脉的 血流量 ,产生 视盘 ...
诊断 前段 缺血性视神经病变 诊断可根据: ①视力突然下降,典型 视野缺损 ; ② 头痛 、眼痕、特别是由于 颞动脉炎 引起; ③视盘呈灰白色 水肿 ; ④眼底荧光血管造影显示视盘低荧光或荧光充盈慢或不充盈; ⑤手足有Raynaud现象; ⑥眼球压迫试验的眼压恢复率显着率低。 后段缺血性视神经病变诊断可根据: ①视力突然下降并有视野缺损; ②无头痛、 眼痛 ...
缺血性视神经病变 (ischemic optico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性 营养不良 性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9~11mm进入视神经处为界,临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧,以致出现 视盘水肿 ,不仅视盘,而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累,称前...
凡年龄大于40岁,视力突然下降, 视野缺损 不呈正切者,应考虑 缺血性视神经病变 的可能性。但必须除外 压迫性视神经病变 , 脱髓 鞘疾病及遗传性疾患患等。
①控制原发病或一些致病危险因素,如 高血压 、高血糖、 高血脂 。 ②改善缺血组织的微循环状态,进行营养支持治疗,如使用胰激肽释放酶类药物。 ③减少黄斑病变和新生血管性病变等并发症发生的机会。密切随诊,适时采用激光治疗。
首先应针对病因治疗。 全身或球后、球旁皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的 水肿 ,改善 血运障碍 ,阻断恶性循环。 口服醋氮酰胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡。同时可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等。低分子右旋糖酐、复方 丹参 、维脑路通、 川芎 嗪等均可适当应用。 体外反搏治疗能提高主动脉舒张压,从而增加颈总动脉的血流量。眼动脉是...
前段缺血性视神经病变诊断可根据: ①视力突然下降,典型 视野缺损 ; ② 头痛 、眼痕、特别是由于 颞动脉炎 引起; ③视盘呈灰白色 水肿 ; ④眼底荧光血管造影显示视盘低荧光或荧光充盈慢或不充盈; ⑤手足有Raynaud现象; ⑥眼球压迫试验的眼压恢复率显着率低。 后段缺血性视神经病变诊断可根据: ①视力突然下降并有视野缺损; ②无头痛、 眼痛 ; ③眼底...
缺血性视神经病变(ischemic optico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性 营养不良 性疾病),过去常将这种疾病误诊为 颅内肿瘤 或 视盘炎 。一般以视网膜中央动脉在球后约9~11mm进入视神经处为界,临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群 视盘水肿 的最常见原因。
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