克山病是一种以心肌病变为主的全身性地方性疾病,1953年发现于黑龙江省克山县,故名。本病在黑龙江、吉林、河北、陕西、甘肃省及内蒙古自治区的许多乡村亦有流行。 本病根据起病的急缓、病程的长短以及自觉症状的有无,分为急型、痨型(慢型)和潜在型。其临床表现常有胸闷,心悸难受、恶心、频繁呕吐、气促、浮肿等症状,甚者可有急性心源性昏厥及全身抽搐。由于呕吐物初为食物及粘...
通过全国范围内病区和非病区内外环境中 硒 水平的比较,证实了 克山病 区硒水平低于非病区,且属罕见的低硒水平。血中 GSH -P活力及尿中硒排出量的测定结果,病区亦较非病区为低。大白鼠的灌胃结果及病区居民体外 红细胞 的吸取率试验,均证实食用病区粮后,动物组织中吸取快。 故病 区居民体内处于乏硒状态;用硒缺乏观点可以解释克山病在流行上的地区性和人群多发的流行...
克山病 (Keshan disease)是一种地方性 心肌病 (endemic cardiomyopathy)。1935年首先流行于黑龙江省克山县,当时对该病的本质认识不清,遂以此地名来命名,一直沿用至今。本病主要流行于我国 东北、西北、华北及西南一带交通不便的山区或丘陵地带。 病理学 上以 心肌 的变性、 坏死 及修复后形成 瘢痕 为特点。临床上常有急性或...
(一)发病原因 克山病的病因目前尚不清楚,有关的病因学说多达10余种,根据大量的现场调查和实验分析,多数学说已被淘汰,当前克山病病因研究集中在生物地球化学病因和生物病因两大方面。 1.生物地球化学病因 研究认为,病区特定的自然环境与克山病发病有关,环境中化学物质通过水土-食物链作用于人体,因此研究包括两个方面:一为中毒学说(包括钡、水中腐殖酸、亚硝酸盐等),...
硒 预防 克山病 的急发已证实有效。但由于硒的发病因素尚未完全弄清,因此比较妥当的预防办法是:在开展综合措施的前提下,重点进行补充硒的预防。 20.9.1 综合预防措施 (1)大力开展 爱国卫生运动 ,改善环境卫生及个人卫生。 (2)饮 用过滤水、泉水或深井水,防止水源污染。 (3)注意包含卫生,防止食物发霉变质。 (4)消灭鼠虫。 (5)宣传计划生育,保证...
克山病 ,亦称 地方性心肌病 ,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。 【病因】 不明,病因的研究分 生物 地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和 微量元素 硒 、 钼 、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起 代谢 紊乱 心肌 损伤。生物 病因学 说认为由 病毒感染 引起。或由于两种病因共同作用的结果,主要发生在我国从...
...6岁以上4mg。非发病季节可停服三个月。脱贫致富,提高病区人民生活水平,亦是重要的预防对策。 科研人员了解到食物组成不同,患病率有明显差异。克山病患者饮食中豆类、蔬菜、动物性食物、油脂等均较低,维生素A、维生素B12及硒的摄入量尤其低,食物中钙的含量也明显不足。观察结果证实改善膳食有明显的防病作用。提出改变或改善病区居民膳食组成,合理安排食物供给,居民营养合...
一、临床症状 根据心功能状态,临床上将克山病分为急型、亚急型、慢型和潜在型。前三者为 心功能失代偿 型,后者为代偿型。急型表现为 急性心功能不全 ,常合并 心源性休克 和严重 心律失常 。亚急型主要发生在儿童,以全身 水肿 和 充血性心力衰竭 为主。慢型主要表现为慢性 充血 性 心力衰竭 ,可逐渐发生,也可由急型或亚急型过渡而来。潜在型心功能良好,多无自觉症...
(一)发病原因 发病原因主要为水土因素,认为 克山病 地区的自然环境中,某些物质的缺乏或中毒是致病病因。我国克山病区从东北到西南的宽带状分布,处于我国的过度带上。过渡带地区的地质、地貌、土壤、水文和气候条件有其特点。克山病的分布与地球化学环境特征有密切关系。根据部分病区的调查,认为病区可能缺乏某些微量元素。有些病区的水质、土壤、粮食的化学分析和患者体内微量元...
本病应采用综合治疗。抢救 心源性休克 ,控制 心力衰竭 和纠正 心律失常 等。 (一)治疗 1.急型克山病 (1)治疗原则:早期发现,早期确诊,就地早治疗,积极纠正 急性心功能不全 ,努力防止转为慢型。 (2)改善心肌营养代谢:临床实践证明,大剂量维生素C静脉注射可改善心肌、血管壁及全身代谢,增加心肌对 葡萄 糖的利用及糖原合成,增加心肌能量储备,改善组织内...
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