维生素D缺乏 性佝偻病(vitamin D deficiency rickets)是以维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的 钙化 障碍为主要特征的疾病。维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素,它是钙代谢最重要的生物调节因子之一。 本病是小儿时期四种疾病防治之一。维生素D一直被认为时时刻刻都在参与体内钙和矿物质平衡的调节,维生素D不足导致的佝偻病,...
西医治疗 1、维生素D治疗 ⑴轻度(初期):每日口服维生素D制剂1000~2000IU或一次性口服VitD10万~20万IU。 ⑵中度(激前期):每日口服VitD2000~5000IU或一次性口服20万~30万IU。 ⑶重度(激期)每日口服VitD5000~5000IU或一次性口30万~40万IU。 以上口服每日量持续1月,同时给以元素钙200mg/日,如临...
诊断 佝偻病 的诊断主要依据VD缺乏史和临床症状与体征,有条件的可测生化及摄X线片。 VitD缺乏史是指①母孕期或妊娠晚期摄入含VitD食品少或无,日光照射少及有缺钙症状者。②冬春季出生儿、乳儿期人工喂养、未加服VC制剂、未投辅食或少或不合理、日光照射时间少(即户外活动少)或不足等。乳儿期佝偻病可涉及母乳史,2~3岁者则与母孕史无关。 佝偻病诊断标准如下。 ...
1、一般症状 当VitD缺乏到一定程度时,临床出现一系列神经精神症状,如多汗,特别是在吃奶和哭闹时,汗味异臭; 易激惹 , 夜惊 、夜啼。这些并非 佝偻病 的特异症状,但在好发地区,参考有关条件,可以作为临床早期诊断的参考依据。 2、骨骼病变体征 ⑴头部:早期可见囟门加大,或闭锁月龄延迟,出牙迟。缝加宽,边缘软,重者可呈现乒乓球颅 骨软化 。7~8个月时可出...
1.晒太阳 最好的预防是晒太阳。人体所需维生素D约80%靠自身合成,有人测定,阳光直晒后,每平方厘米皮肤在3h内能合成维生素D18U。在阳光充足的室外,小儿穿衣不戴帽,预防 佝偻病 所需日光浴的时间为每周需晒2h。春夏季出生的孩子满月后就可抱出户外,秋冬季出生的孩子3个月也可抱出户外,开始每次外出逗留10~15min,以后可适当延长时间,如在室内应开窗。 2...
诊断 根据病史、症状、体征及血液生化学检查及骨X线检查的改变可作出诊断。 鉴别 与 甲状腺功能低下 、软骨 营养不良 、 脑积水 和抗维生素D 佝偻病 患儿鉴别。
1. 维生素D缺乏 维生素D缺乏是本病发开门见山的主要原因。Vit D的来源有两个途径,一是同源性,由日光中波长296~310μm的紫外线,照射皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆固醇(7-dehydrocholesterol)转化为胆骨化醇(cholec alciferol)即维生素D3(VitD3)。另一途径外源性,即摄入地食物中含VitD,如肝类含15~50I...
维生素D缺乏性佝偻病 ,临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神、 神经症 状。重症 佝偻病 患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统,同时对小儿的智力发育也有影响。 维生素D缺乏 性佝偻病在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期、激期和恢复期,统称为活动期。 1.初期 多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安...
(一)发病原因 1.日光照射不足 维生素D可由皮肤经日照产生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通过膳食补充。此外,空气污染也可阻碍日光中的紫外线,人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。 2.维生素D...
维生素D依赖性佝偻病 (VDDR)为 常染色体隐性遗传 ,临床特征与典型 维生素D缺乏症 相类似,故亦称之为假性 维生素D缺乏性佝偻病 。 维生素D依赖性佝偻病的病因 (一)发病原因 为 常染色体隐性遗传 造成 肾小管 上皮细胞 25(OH)D3-1α 羟化酶 的遗传性缺陷,合成1,25(OH)2D3减少或 受体 缺乏所致。 (二)发病机制 本病是一种常染色...
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