...况下，允许采用非手术疗法，如有恶化则迅速转为手术治疗。 1.非手术治疗 主要适用于尚不能确诊病人的短期观察;一般情况较好，病情较轻的局限性 腹膜炎 ;腹膜炎已超过48h或72h，且已局限，中毒症状较轻者。 (1)体位：无 休克 病人宜采取半卧位。该体位有利于腹腔渗出液 积聚 于盆腔以便局限吸收，即使形成盆腔膀胱直肠或子宫直肠陷窝 脓肿 也便于引流;可避免渗出...
(一)发病原因 1.致病原因 继发性腹膜炎多由腹腔内脏器的急性病变所引致(图1)，常见原因有： (1)急性感染：腹腔内脏器的急性感染是引起 继发性化脓性腹膜炎 的最常见的原因。 ①消化道及消化腺的感染：如 急性阑尾炎 、Meckel憩室炎、 结肠憩室 炎、坏死性肠炎、急性克罗恩(Crohn)病、 急性胆囊炎 、 急性胰腺炎 、 肝脓肿 等。 ②女性生殖器上行...
诊断 病史、临床特点和实验室、辅助检查有助于诊断。 腹部压痛 的定位有助于确定是否为局限性 腹膜炎 （如未穿孔的阑尾炎、耶尔森菌肠系膜淋巴结炎）或弥漫性腹膜炎； 腹壁红斑 常见于坏死性小 肠结 肠炎合并腹膜炎； 发热 通常是 原发性腹膜炎 初期和主要的症状，与肠道相关的腹膜炎中发热是继发性表现，而与透析相关的腹膜炎患儿中，大约1/3才有发热。 鉴别 有不少病...
西医治疗 急性 继发性腹膜炎 的治疗，原则上应尽早施行手术，处理 病灶 ，切除坏死组织或修补穿孔，吸出并引流腹腔内脓液。蔓延性 腹膜炎 已经局限，病情趋向好转应行保守治疗。手术前要做好充分准备， 高热 者应降温。具体安排要根据原发病情况而定。急性继发性腹膜炎的治疗，原则上应尽早施行手术，只有在少数情况下，允许采用非手术疗法，如有恶化则迅速转为手术治疗。治疗目...
最好的治疗莫过于预防。既然绝大多数的 急性弥漫性腹膜炎 是继发性的，则对引起 腹膜炎 的原发 病灶 如能及时予以正确处理，便可使 急性腹膜炎 的病例减至最少限度。例如在 急性阑尾炎 或 急性胆囊炎 的初期就将病灶切除，有 肠梗阻 时及早予以解除，有胃肠道穿孔者尽早予以修补，都可以大大减少腹膜炎发生的机会。在施行胃肠道手术时，应该竭力避免其内容物外溢，并防止胃...
由于引起的原因不同， 继发性腹膜炎 的发病可以是骤起或逐渐转化而来。一般由胃肠道穿孔引起者都是突然暴发的，腹部透视有气腹。由急性炎症蔓延者如 急性阑尾炎 、 急性胰腺炎 、 急性胆囊炎 穿孔引起的，先有原发病的症状，以后再出现 腹膜炎 现象，并且 病灶 部位压痛及肌 紧张 最显着。 肠梗阻 坏死腹膜炎首先有肠梗阻的病史，X线钡灌肠可见结肠空瘪、小肠有液面。急...
继发性化脓性腹膜炎(secondary purulent peritonitis)常因腹腔脏器的急性炎症(以 急性阑尾炎 最多见，约占40%)、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。
...现。 2.血生化检查 可发现酸中毒与电解质紊乱。 3.尿检 尿液因 失水 而浓缩，可出现蛋白与管型、尿醋酮可呈阳性。 4.腹腔穿刺 在诊断 继发性腹膜炎 时帮助很大，且有助于鉴别原发病见表1所示。腹腔渗液培养常可得致病的病原菌。 1.腹部X线检查 可见肠腔普遍胀气，并有多个小气液面等 肠麻痹 征象。胃 肠穿孔 时，多数可见膈下游离气体存在（应立位透视）。这在...
1. 贫血 腹膜严重 充血 、广泛 水肿 并渗出大量液体，引起 脱水 和电解质紊乱，血浆蛋白减低加重了贫血。 2. 休克 肠系膜面积广泛，吸收力强，细菌毒素的大量吸收，可致 低血容量休克 和 脓毒性休克 。患者表现为脉搏细弱，血压降低，烦躁或淡漠， 冷汗 ，眼球凹陷，手足发凉，呼吸增快、变浅，体温不升等。 3.多器官衰竭 细菌及其产物(内毒素)刺激病人的细胞...
1.腹腔内疾病 (1) 急性胃肠炎 、中毒性 痢疾 、肠 伤寒 等：这些疾病都可有 腹痛 、 恶心 、 呕吐 ，但多为阵发性。重要之点在于这些病腹痛前常有 高热 ，腹部检查全腹虽有触痛，但肌 紧张 不明显，腹腔穿刺阴性。 (2) 急性胰腺炎 ：血清淀粉酶升高有重要意义。继发性 急性腹膜炎 有时亦可有血清淀粉酶升高，但一般不超过500U，远不如胰腺炎高。腹腔穿...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。