西医治疗 纵隔急性感染需要立即采用有力的措施,若有延迟,常造成不可救治的并发症,甚至迅速死亡。例如 食管穿孔 ,其中含有许多口腔内高度有害的细菌,导致非常严重的中毒,细菌或毒素通过纵隔丰富的淋巴网吸收,很快产生 菌血症 、 毒血症 和 败血症 。 心脏手术胸骨哆开的诊断一旦明确,当即再手术。皮肤完整而无感染者,只需打开原切口,将松弛的钢丝收缩拧紧,使胸骨得到...
1.锯胸骨必须劈正。若纵劈胸骨时劈偏,会造成胸骨横断。 2.术中止血不完善,过多使用骨蜡、电灼,引流管不畅、血块 积聚 和再次开胸均有增加感染的可能性。 3.经胸骨旁肋间隙穿钢丝固定胸肌可靠,成人不少于5~6根钢丝。Culliford认为2根钢丝放置胸骨柄,4根钢丝放置胸骨旁肋间隙中较好。 4.胸大肌筋膜覆盖钢丝和胸骨间隙。 5.心包尽量缝合,防止感染侵入心...
诊断 诊断方法根据上述病史,食管镜检术后或纵隔穿透伤后,很快出现为 高热 、 寒战 、 虚脱 与 休克 ,胸骨后 剧痛 , 呼吸困难 , 心率增快 。如为气管或 食管损伤 ,早期可以于颈部呈 皮下气肿 及皮下 捻发音 ,皮下气肿开始于颈区并迅速向全身弥散。白细胞有不同程度增高,有的可高达30×109/L(3000/mm3)以上。当急性纵隔感染播散至双侧肺门区...
诊断:针对继发性不孕症的病因不同,先对患者行TVS检查,排除子宫及卵巢因素,经TVS可清晰显示子宫及双侧卵巢情况,例如观察子宫卵巢占位性病变以及盆腔有无积液等,对于输卵管的炎性阻塞黏连,因其走行弯曲且位于子宫阔韧带上缘内,TVS检查阳性率并不高。因此在TVS检查后若无异常发现,可有针对性地进行HSG检查,以便提高继发性 不孕症 的诊断率。HSG不但能清晰显示...
诊断:妇女月经来潮后有三个月或三个月以上未再行经,称为继发性闭经。正常妇女月经是由下丘脑——垂体——卵巢所分泌的内分泌激素的正常调节而完成的,其中垂体促性腺激素在调节卵巢功能和维持月经周期方面又起着主导作用。发生继发性 闭经 时,常伴有精神 抑郁 ,烦躁易怒, 腰膝酸软 , 头晕 耳鸣 , 心悸 气短 , 乏力 等症状。 易患 胆结石 。素食中植物纤维的成分...
诊断: 继发性痛经 症状都可出现周期性的下腹部 胀痛 、冷痛、 灼痛 、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛等。此外,有些患者常伴有全身症状,如 乳房胀痛 、 肛门坠胀 、 胸闷 烦躁、悲伤易怒、心惊 失眠 、 头痛 头晕 、 恶心 呕吐 、 胃痛 腹泻 、倦怠 乏力 、 面色苍白 、四肢冰凉、 冷汗淋漓 、 虚脱 昏厥 等继发性 痛经 症状。
...昏 、烦躁、 疲乏 ,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于 昏迷 状态者称大发作持续状态,常危及生命。 二 失神发作(小发作): 突发性精神活动中断,意识丧失、可伴 肌阵挛 或 自动症 。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。 三 单纯 部分性发作 : 某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发...
纵隔感染最常见的致病菌是 葡萄 球菌,如白色 葡萄 球菌、金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌,其他是革兰阴性肠杆菌,如肠产气杆菌、产碱杆菌和变形杆菌、荚膜杆菌、绿脓杆菌。近年来由于常规采用广谱抗生素,金黄色葡萄球菌已少见,脓液细菌培养常为阴性。在慢性感染病例中常找到霉菌,如白色念珠菌。 不同原因造成食管、气管及支气管破裂可引起化脓性纵隔感染。 (1)急性上纵隔感染...
诊断:具有 便秘 症状的疾病较多,诊断时主要依据问诊与临床检查,特别是观察排粪及粪便情况,即可进行类症鉴别,必要时进行直肠检查和药物性诊断,有助于确诊。 诊断方法 ①口腔变化:便秘时,口腔干燥,口色正常或稍红,有薄层灰白或灰黄色舌苔,口腔有甘臭或稍有腐败臭。 牙齿 磨灭不整,硬颚往往肿胀。 ②听诊:瘤胃蠕动次数减少,每次蠕动持续时间变短,蠕动音减弱。瓣胃及真...
肺部检查在病变范围较大时可叩诊浊音,听诊时局部呼吸 音粗糙、减低或有 支气管肺泡音 ,有时可听到中小 水泡 音。X线检查显示圆形、片状或团块状阴影,多位于肺的上部。与原发性 肺结核 不同,肺门淋巴结不肿大;浸润性 病灶 容易液化发生空洞,继而可在一侧或两肺的中下部发生广泛的支气管播散性病变。圆形密度较高 的病灶直径超过1.5cm者称结核瘤或干酪球。诊断根据临...
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