...(一)按梗阻的原因可分为三类 1.机械性肠梗阻 在临床上最常见,90%以上的急性肠梗阻是由于机械因素造成肠腔狭窄或闭塞,致使肠内容物不能通过。例如肠粘连、肠管炎症或肿瘤、肠外肿块压迫、绞窄性疝、肠套叠、肠扭转、蛔虫团堵塞肠腔等均属于此类。...
...诊断 本征的诊断在于提高警惕,对于身体肥胖的中老年女性,出现急性非绞窄性肠梗阻时应想到本病。应做腹部平片,注意肝门、胆道等部位的树枝状或Y形积气,消化道钡剂检查或钡灌肠,可见钡剂逆流入胆道征象。B型超声或ERCP、CT可作出早期诊断。 ...
...远端肠段萎陷.粘膜的正常分泌和吸收功能受抑制,肠壁水肿和充血,严重的肠扩张为自身延续和进行性的,并加重肠蠕动和分泌紊乱,从而增加脱水,缺血,坏死,穿孔,和死亡的危险性. 在绞窄性肠梗阻中,肠梗塞常伴有疝,肠扭转,肠套叠和血管阻塞.绞窄常首先...
...。 3.分类 按梗阻的原因可分为三类: (1).机械性肠梗阻 在临床上最常见,90%以上的急性肠梗阻是由于机械因素造成肠腔狭窄或闭塞,致使肠内容物不能通过。例如肠粘连、肠管炎症或肿瘤、肠外肿块压迫、绞窄性疝、肠套叠、肠扭转、蛔虫团堵塞肠腔等...
...肠道无天性异常、炎症、肿瘤、肠内蛔虫团、绞窄性疝,以及肠套迭、肠扭转、粘连带压迫或牵拉等。 2.动力性肠梗阻:并无器质性肠腔狭窄,而属肠壁肌肉运动紊乱。 临床表征: 虽依梗阻原因、部位、程度、发展急缓等而异,但多有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止...
...困难。当蛔虫团块久不散开或蛔虫已死亡,蛔虫分泌的毒素刺激肠壁而产生肠痉挛、肠道完全梗阻而膨胀、缺血、坏死,甚至穿孔造成弥漫性腹膜炎,或因肠蛔虫团分量太重,肠管悬系在肠系膜上,蠕动紊乱而扭转,造成绞窄性肠梗阻。此时除以上症状加重外还伴有全身...
...可立即显着减轻或消失。腹痛的第三个特点是同时伴有腹内肠鸣,又称为“气过水声”,不但病人自己可感觉到或听到这种声音,有时站在病人身边的人也可以听到。如果腹痛发作突然,剧烈腹痛后有持续隐痛,则可能有绞窄性肠梗阻的存在;如果腹痛不剧烈,腹胀特别...
...多气、直肠积气、积便的征象。(3)临床常有明显的绞窄性肠梗阻的症状和体征,而X线平片检查却无阳性发现。这种情况可出现小肠全部或大部呈完全性绞窄性梗阻,均由血性液体充盈,缺乏对比出现假阴性;也可能系绞窄性梗阻的早期,闭袢缺血缺氧而痉挛,闭袢...
...诊断 除三大常规外,应常规做血钠、钾、氯、钙和血pH检查。血常规化验白细胞总数增高达15×109/L左右,嗜酸性粒细胞可达10%以上。大便镜下检查可找到蛔虫卵。 1.X线检查 腹平片呈部分性机械肠梗阻征,可有绞窄或可疑绞窄X线征,立位可见...
...(二)按肠壁血供情况分为两类 1.单纯性肠梗阻 仅有肠腔阻塞而无肠壁血供障碍,称为单纯性肠梗阻。多见于肠腔内堵塞或肠外肿块压迫所致的肠梗阻。 2.绞窄性肠梗阻 在肠腔阻塞时,肠壁因血管被绞窄而引起缺血坏死,称为绞窄性肠梗阻。多因扭转、...
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