(一)发病原因 甲状腺结节 的发病机制与病因目前仍不明了，很可能系多因素所致，如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致 甲状腺肿 因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。 致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等;碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行;放射性损伤可以致癌，但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与统计证明，放...
甲状腺结节 是一种常见的甲状腺疾病，很多甲状腺疾病可表现为 结节 ，如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物 等多种病变所致。 1.预防碘缺乏 碘缺乏引起，如对 地方性甲状腺肿 流行地区居民需做集体性预防处理。以碘化 食盐 最为有效方便，浓度一般采用1:10000。碘油肌注适用于婴幼儿，肌注后可形成碘库，吸收极慢，效果优于碘化 食盐 。 2.预防碘过多...
该病是Plummer于1913年报道的一种不同于 Graves病 的甲状腺功能亢进性疾病，故称之为Plummer病，它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤（hyperfunctioning adenoma，毒性腺瘤toxic adenoma），广义的也包括毒性结节性甲状腺肿（toxic ...
诊断 结节性甲状腺肿 ，并有程度不同的 甲亢 症状及体征，甲状腺总摄131I率偏高或正常。扫描时可见一个或多个浓聚131I的 热结节 ，且不为外源性的甲状腺素所抑制。 结节 以外的甲状腺组织吸碘功能低下，但能为TSH所兴奋，亦能为外源性甲状腺素所抑制，即可诊断为毒性结节性甲状腺肿 鉴别 1. Graves病 Graves病表现为甲状腺功能亢进，并呈现弥漫性 ...
西医治疗 确诊后可行腺瘤切除术。 甲状腺结节 的治疗，须根据 结节 的性质，可采取药物、随诊观察及手术。 1.药物治疗 主要是甲状腺激素的抑制疗法，常用的甲状腺制剂有甲状腺粉（片）及左甲状腺素钠，这些制剂均可抑制垂体TSH的分泌，从而减少对依赖于TSH的结节的调控，使结节缩小，甚至消退。一般开始治疗的剂量为甲状腺粉（片）20～60mg/d，以后每月增加10～...
西医治疗 1.手术治疗 是毒性结节性甲状腺肿首选的治疗方法。手术能快速去除甲状腺内无功能的 结节 （不摄碘，131I治疗无效）和纤维化、 钙化 的 病灶 ，极少引起 甲状腺功能低下 ，术后亦很少 甲亢 复发是一种安全有效的治疗。手术范围无须过大，可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除，术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能。 原发性甲亢术前准备的各项原则，同...
（一）发病原因 甲状腺结节 是一种常见的甲状腺疾病，很多甲状腺疾病可表现为 结节 ，甲状腺结节分为良性及恶性两大类，良性者为绝大多数，恶性者不足1%。如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发的结节比单发的发病率高，而单发结节与多发结节相比 甲状腺癌 的发生率较高。 依据结节的病因可分为： 结节性甲状腺...
（一）发病原因 Plummer病多继发于 结节性甲状腺肿 ，或甲状腺瘤（高功能腺瘤或毒性甲状腺瘤），约占 甲亢 的10%～30%。 目前病因不明，可能 甲状腺结节 或腺瘤长期存在，发生自主性分泌功能紊乱。有时甲亢起病较为突然，由于碘的摄入增加，引发自主性甲状腺激素分泌增加，产生甲亢的典型症状。 （二）发病机制 1.发生机制 Plummer病是滤泡腺瘤或腺瘤样...
诊断 接触离子辐射的病史能帮助考虑恶性变的可能，血清甲状腺素水平多数正常，有些病 人发 生甲状腺功能亢进，仅有血清T3升高，也有一些病 人血 清T4、T3均升高。 1.甲状腺活体组织检查 细针吸取活组织检查，目前94%～97%的 结节 均可得到满意的吸取物，对 甲状腺结节 的诊断和处理提供了有价值的帮助。 2.甲状腺激素抑制试验 文献报道服用数月甲状腺激素可...
偶尔发现甲状腺一侧肿大，可触及单个或多个圆形 结节 ，表面光滑，很少粘连，无触痛。并应进行甲状腺放射性核素检查。 1.孤立性 甲状腺结节 （solitary goiter） 对单个肿大的甲状腺结节应仔细进行检查，检查甲状腺质地，是否与周围粘连、固定，注意颈部淋巴结有无肿大或粘连，对气管有否压迫。较大结节可有压迫症状， 吞咽困难 ， 呼吸困难 ，偶有音哑，如肿...
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